基本概念：

1、食物的熱價指1克食物氧化（或在體外燃燒）時所釋放出的能量。

2、食物的氧熱價某種營養(yǎng)物質氧化時，消耗一升氧所產生的熱量稱為該物質的氧熱價。

3、呼吸商一定時間內機體的CO2產量和耗氧量的比值。

4、非蛋白呼吸商糖和脂肪氧化（非蛋白代謝）的CO2產量和耗氧量的比值。醫(yī)學教育網搜|索整理

一、影響能量代謝的因素

（一）肌肉活動肌肉活動對于能量代謝的影響最為顯著。人在運動或勞動時耗氧最顯著增加，機體耗氧量的增加與肌肉活動的強度呈正比關系。

（二）精神活動腦組織的代謝水平雖很高，但在睡眠時、在活躍的精神活動及平靜地思考問題時，能量代謝受到的影響均不大，產熱量一般不超過4%.而當精神處于緊張狀態(tài)，如煩惱、恐懼或強烈的情緒激動時，由于隨之而出現的無意識的肌緊張以及刺激代謝的激素釋放增多等原因，產熱量可以顯著增加。

（三）食物的特殊動力效應人在進食之后的一段時間內，即從進食后1小時左右開始，延續(xù)7～8小時，雖然同樣處于安靜狀態(tài)，但所產生的熱量卻要比未進食時所有增加，食物這種刺激機體產生額外能量消耗的作用，稱為食物的特殊動力效應。其中蛋白質的特殊動力效應高達30%，脂肪和糖的食物特殊動力效應為4%—6%，混合性食物為10%.額外增加的熱量不能被利用來做功，只能用于維持體溫。因此，在為病人配餐時，應考慮到這部分額外的熱量消耗，給予相應的能量補允。

（四）環(huán)境溫度人（裸體或只著薄衣）安靜時的能量代謝，在20℃—30℃的情況下最為穩(wěn)定，溫度過高或過低都將增加代謝率。

二、基礎代謝率

基礎代謝是指基礎狀態(tài)下的能量代謝。所謂基礎狀態(tài)是指機體處于清晨、清醒、靜臥、未作肌肉活動；前夜睡眠良好，測定時無精神緊張；測定前至少禁食12小時；室溫保持在20—25℃；體溫正常的狀態(tài)。

基礎代謝率（BMR）是指單位時間內的基礎代謝，即在基礎狀態(tài)下，單位時間內的能量代謝。

基礎代謝率隨著性別、年齡等不同而有生理變動。當其他情況相同時，男子的BMR值平均比女子的高；兒童比成人高；年齡越大，代謝率越低。一般來說，BMR的實際測定數值與正常的平均值比較，相差+10%-15%之內，都屬正常。當相差超過20%時，才有可能是病理性變化。在各種疾病中，甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時，BMR可比正常值低20%-40%；甲狀腺功能亢進時，BMR可比正常值高25%—80%.因此，BMR的測定是臨床診斷甲狀腺疾病的重要輔助方法。其他如腎上腺皮質和腦垂體的功能低下時，也常伴有RMB降低。