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口服急性砷中毒早期常見消化道癥狀,如口及咽喉部有干、痛、燒灼、緊縮感,聲嘶、惡心、嘔吐、咽下困難、腹痛和腹瀉等。醫(yī)學|教育|網搜集整理嘔吐物先是胃內容物及米泔水樣,繼之混有血液、粘液和膽汁,有時雜有未吸收的砷化物小塊;嘔吐物可有蒜樣氣味。重癥極似霍亂,開始排大量水樣糞便,以后變?yōu)檠?,或為米泔水樣混有血絲,很快發(fā)生脫水、酸中毒以至休克。同時可有頭痛、眩暈、煩躁、譫妄、中毒性心肌炎、多發(fā)性神經炎等。少數有鼻衄及皮膚出血。嚴重病兒可于中毒后24小時至數日發(fā)生呼吸、循環(huán)、肝、腎等功能衰竭及中樞神經病變,出現呼吸困難、驚厥、昏迷等危重征象,少數病人可在中毒后20分鐘至48小時內出現休克、甚至死亡,而胃腸道癥狀并不顯著。病兒可有血卟啉病發(fā)作,尿卟膽原強陽性。
砷化氫中毒常有溶血現象。亞急性中毒時出現多發(fā)性神經炎的癥狀,四肢感覺異常,先是疼痛、麻木,繼而無力、衰弱,直至完全麻痹或不全麻痹,出現腕垂、足垂及腱反射消失等;或有咽下困難,發(fā)音及呼吸障礙。由于血管舒縮功能障礙,有時發(fā)生皮膚潮紅或紅斑。慢性中毒患者多表現為衰弱,食欲不振,偶有惡心,嘔吐,便秘或腹瀉等。尚可出現白細胞和血小板減少,貧血,紅細胞和骨髓細胞生成障礙,脫發(fā),口炎,鼻炎,鼻中隔潰瘍、穿孔,皮膚色素沉著,可有剝脫性皮炎。手掌及足趾皮膚過度角化,指甲失去光澤和平整狀態(tài),變薄且脆,出現白色橫紋,并有肝臟及心肌損害。中毒患者發(fā)砷、尿砷和指(趾)甲砷含量增高。口服大量砷的病兒,在作腹部X線檢查時,可發(fā)現其胃腸道中有X線不能穿透的物質。