招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

ICU監(jiān)測級別/三級/二級/一級監(jiān)測

2013-12-03 10:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

在重癥監(jiān)測治療病房,收治的均是危重病人,各種監(jiān)測項目繁多,以便給診斷和治療提供可靠的參數(shù)和依據(jù)。但如前所述,并非所有監(jiān)測項目同時進行,一擁而上,而是根據(jù)不同病種,不同病情,有目的地進行選擇,以避免給病人增加不必要的痛苦和經(jīng)濟負擔。據(jù)此,將其分為一、二、三級監(jiān)測,分述如下。

1.三級監(jiān)測適用于經(jīng)過積極治療,已脫離危險的恢復期病人和大手術(shù)后的病人,生命指征平穩(wěn),但仍需要在ICU觀察治療者。其監(jiān)測內(nèi)容屬ICU常規(guī)監(jiān)測項目,包括:心電、無創(chuàng)血壓、脈搏、呼吸、體溫、尿量、液體出入平衡,每日或隔日測血、尿、便常規(guī),血生化、血糖、血氣、肝功、尿素氮及床旁胸片等。

2.二級監(jiān)測適用于具備一個臟器衰竭的指征,需進行受損臟器支持治療者。其監(jiān)測項目包括并增加ICU常規(guī)監(jiān)測項目的頻度。并根據(jù)受損臟器,重點選擇相應的監(jiān)測項目,如血流動力學監(jiān)測,呼吸功能監(jiān)測,肝、腎功能監(jiān)測,腦功能監(jiān)測等諸項指標。并根據(jù)病情,隨時檢查,隨時記錄。對可能繼發(fā)的其他臟器功能改變,也應采取針對性的監(jiān)測手段,以便于及時采取保護和治療措施。必要時做造影、超聲及CT等檢查,以協(xié)助診斷和治療。這種病人對護理要求高。

3.一級監(jiān)測適用于兩個以上臟器衰竭病人,這種病人病情重、死亡率高。其監(jiān)測項目除包括常規(guī)項目及受損臟器功能監(jiān)測外,對其他臟器功能亦應進行全面檢測,以病情的進展,隨時檢查,隨時記錄。并需每日測體重,計算熱、氮平衡,觀察每小時甚至每分鐘尿量。檢測項目中,有創(chuàng)監(jiān)測多,必要時可做連續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測。這種病人,病情變化快,而且復雜,對護理的要求更高。

護考公眾號

折疊