甲苯咪唑

甲苯咪唑（Mebendazole）口服吸收少且不規(guī)則，在腸道內(nèi)濃度較高，對(duì)殺滅腸道寄生蟲(chóng)有利，而對(duì)宿主影響較小。其作用機(jī)制可能與影響蟲(chóng)體微管功能、抑制線粒體酶的功能、抑制蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的攝取等有關(guān)。甲苯咪唑?qū)Χ喾N腸道寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、絳蟲(chóng)以及腸道糞圓線蟲(chóng)感染都有顯著療效，治愈率高。對(duì)成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)都有殺滅作用，甚至對(duì)絲蟲(chóng)和囊蟲(chóng)也有一定療效。在治療多種寄生蟲(chóng)混合感染中更有價(jià)值。甲苯咪唑尚有抑制蟲(chóng)卵發(fā)育的作用，因而能控制傳播。

甲苯咪唑顯效緩慢，給藥后數(shù)日才能將蟲(chóng)體排出。

本品無(wú)明顯不良反應(yīng)。少數(shù)患者可出現(xiàn)短暫的腹痛、腹瀉、頭昏等癥狀。偶見(jiàn)有脫發(fā)、粒細(xì)胞減少等。動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)對(duì)懷孕大鼠有致畸胎作用和胚胎毒作用，故孕婦和2歲以下兒童以及對(duì)本藥過(guò)敏者禁用。

阿苯達(dá)唑

阿苯達(dá)唑（Albendazole）口服吸收不規(guī)則，體內(nèi)分布廣，肝、腎和肺等組織中均有較高濃度。其抗蟲(chóng)作用與甲苯咪唑相似，也是一高效、廣譜、低毒的抗蟲(chóng)藥，對(duì)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、絳蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線蟲(chóng)感染均有驅(qū)蟲(chóng)作用。由于血藥濃度高，并能進(jìn)入棘球蚴囊內(nèi)，因此對(duì)腸道外寄生病如棘球蚴病、囊蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病以及華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理腦囊蟲(chóng)病等也有較好療效。近年，也與乙胺嗪或伊維菌素合用治療絲蟲(chóng)病。

本品不良反應(yīng)較輕，主要為消化道癥狀及頭暈、嗜睡、乏力等，多在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行緩解。本品也有致畸和胚胎毒作用，孕婦及2歲以下兒童禁用。嚴(yán)重肝、腎、心功能不全患者慎用。

噻苯噠唑

噻苯噠唑（Thiabendazole）對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、旋毛線蟲(chóng)、糞類(lèi)圓線蟲(chóng)等有明顯的驅(qū)蟲(chóng)作用，也能抑制雌蟲(chóng)產(chǎn)卵和幼蟲(chóng)發(fā)育。該藥對(duì)組織中移行的寄生蟲(chóng)，蚴蟲(chóng)和包埋在腸壁組織內(nèi)的成蟲(chóng)也有作用。臨床主要用于蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病單獨(dú)和混合感染以及治療皮膚和內(nèi)臟蠕蟲(chóng)蚴移行癥等。

噻苯噠唑的不良反應(yīng)較輕，多發(fā)生在服藥后3～4h.常見(jiàn)有厭食、惡心、嘔吐、眩暈，停藥后能自行消失。偶可發(fā)生高血糖、白細(xì)胞減少以及發(fā)熱、黃疸等不良反應(yīng)。

左旋咪唑

左旋咪唑（Levamisole）對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)均有明顯驅(qū)蟲(chóng)作用。其驅(qū)蟲(chóng)作用機(jī)制可能是抑制蟲(chóng)體肌肉內(nèi)的琥珀酸脫氫酶，干擾寄生蟲(chóng)能量代謝有關(guān)。當(dāng)蟲(chóng)體與該藥接觸時(shí)，肌肉發(fā)生痙攣性麻痹，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理蟲(chóng)體不能附著于腸壁而被排出體外。臨床上主要用于蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病以及蛔鉤混合感染，療效良好。

左旋咪唑還具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用，提高人的抗感染能力，臨床試用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡及腫瘤的輔助治療。

不良反應(yīng)一般較輕而且短暫，有惡心、嘔吐、頭暈、乏力等，短期可消失。肝、腎功能不全者禁用，妊娠早期慎用。

噻嘧啶

噻嘧啶（Pyrantel）是廣譜抗蟲(chóng)藥，具有高效、廣譜、不良反應(yīng)小的特點(diǎn)。對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)感染均有較好療效。噻嘧啶是去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑，也是膽堿酯酶抑制劑，能使蟲(chóng)體肌肉痙攣、麻痹，失去附著能力而隨糞便排出體外。臨床上主要用于治療蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)感染以及蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)混合感染。本品不良反應(yīng)輕且短暫，偶見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。孕婦及嬰兒禁用，肝、腎功能不良者慎用或不用。