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排尿異常的臨床常見病因

2013-08-16 09:36 醫(yī)學教育網
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排尿異常的臨床常見病因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試須了解的內容,醫(yī)學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

(一)少尿

和無尿常由于腎臟血液循環(huán)嚴重失調或腎小管、腎小球有嚴重病變所致。

(二)夜尿

主要見于心臟功能不全(夜間安靜休息時心臟功能或血液循環(huán)暫時好轉、排尿量增加)、慢性腎炎(腎臟濃縮功能減退)。

(三)尿潴留

是指尿液滯積在膀胱內未能及時排出,見于尿道狹窄、前列腺肥大、尿道結石、盆腔腫瘤壓迫后尿道及脊髓病變。此應與無尿區(qū)別、無尿(又稱尿閉)則是腎臟嚴重病變或嚴重血循環(huán)失調影響尿液分泌所致。

(四)血尿

正常人尿液中無紅細胞或偶見紅細胞。如離心沉淀后的尿液、鏡檢下每高倍視野有2個以上紅細胞可稱為血尿。輕者尿色正常、須顯微鏡才能查出,稱為顯微鏡血尿。重癥者尿呈洗肉水色至血色,稱為肉眼血尿。

血尿須與血紅蛋白相鑒別。血尿呈鮮紅色,靜置后瓶底有一層紅色沉淀,震蕩時則呈霧狀,顯微鏡檢查可見大量紅細胞;血紅蛋白尿由溶血引起,呈紅葡萄酒色或醬油色,無沉淀,顯微鏡檢查無或偶有少數紅細胞,但隱血試驗陽性。

(五)尿頻

多伴有尿急尿痛,常見于腎盂腎炎、膀胱炎等、也可見于前列腺炎、膀胱腫瘤、尿酸性過高等。

糖尿病、慢性腎炎、尿崩癥、水腫消退期、應用利尿劑后、精神多飲癥等患者因尿量增多也可引起尿頻。

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