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胎膜早破的輔助診斷方法-婦產(chǎn)科護理

1.陰道窺器檢查:見液體自宮頸流出或后穹窿有較多的積液中見到胎脂樣物質(zhì)是診斷的直接證據(jù)。

2.陰道液pH值測定:平時陰道液pH值為4.5~5.5,羊水pH值為7.0~7.5,若陰道液pH值≥6.5提示胎膜早破。注意血液、尿液、精液及細菌污染可出現(xiàn)假陽性。

3.陰道液涂片檢查:陰道液涂片干燥后鏡檢有羊齒植物葉狀結(jié)晶出現(xiàn)為羊水。涂片用0.5%硫酸尼羅藍染色見胎兒上皮細胞,用蘇丹Ⅲ染色見黃色脂肪小粒,均可確定為羊水。

4.羊膜鏡檢查:可直視胎先露部,未見前羊膜囊,可確診胎膜早破。

5.羊膜腔感染的檢查:①羊水細菌培養(yǎng);②羊水涂片革蘭氏染色檢查細菌;③羊水涂片計數(shù)白細胞:若白細胞數(shù)>100,提示羊膜腔感染;④羊水白介素6(IL-6)測定:≥17μg/L提示羊膜腔感染;⑤血C-反應(yīng)蛋白>8mg/L,提示羊膜腔感染。

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