基礎護理學之床上擦浴法適用范圍和方法：

　　適用于病情較重，生活不能自理的病人。

　　（1）用物

    同盆浴，另備熱水桶（水溫47－50℃，并根據年齡、季節(jié)、生活習慣增減水溫），污水桶，清潔被單，50%酒精，滑石粉，小剪刀。

　?。?）操作方法

    ①備齊用物攜至床旁，作好解釋，詢問需要。必要時關門窗，以屏風遮擋病人。熱水桶、污桶放于床旁，移開桌椅，備好臉盆、水、毛巾、肥皂。如病情許可，放平床上支架。②浴巾鋪于頸前，松開領扣，先為病人洗臉、頸部。將毛巾纏于手上，依次擦洗眼、額、鼻翼、面頰部、嘴部、耳后直至下頜及頸部。③協助病人側臥洗雙手。脫下上衣（先近側后遠側，如有外傷則先健肢后患肢），在擦洗部們下面鋪上大毛巾，按順序先擦洗兩上肢。④換熱水后擦洗胸腹部，協助病人側臥，背向護士，依次擦洗頸、背部。⑤協助穿上衣，脫下褲子，更換清水及毛巾后，再依次擦洗會陰部、臀部及兩下肢至踝部醫(yī)學|教育網搜集整理。⑥將病人兩膝屈起，將浴巾鋪于床尾，泡洗雙腳，洗凈擦干，協助穿褲。⑦需要時修剪指、趾甲、梳頭，更換床單，骨突部位用50%酒精按摩，防止褥瘡的發(fā)生，清理用物，歸還原處。

　?。?）注意事項

    ①動作要輕穩(wěn)、敏捷，防止受涼。②掌握用毛巾擦洗的步驟：先用涂肥皂的濕毛巾擦洗，再用濕毛巾擦凈肥皂，最后用浴巾擦干，在擦洗過程中用力要適當，根據情況更換清水（水溫要適宜），在腋窩及腹股溝等皮膚皺折處應擦洗干凈。③注意觀察病情及全身皮膚情況，如出現寒戰(zhàn)，面色蒼白、脈速等，應立即停止操作。