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血管的再生-病理學(xué)指導(dǎo)

1.血管的再生

毛細(xì)血管多以生芽方式再生。首先在蛋白分解酶作用下基底膜分解,該處內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生形成突起的幼芽,隨著內(nèi)皮細(xì)胞向前移動(dòng)及后續(xù)細(xì)胞的增生而形成一條細(xì)胞索,數(shù)小時(shí)后便可出現(xiàn)管腔,形成新生的毛細(xì)血管,進(jìn)而彼此吻合構(gòu)成毛細(xì)血管網(wǎng)。增生的內(nèi)皮細(xì)胞分化成熟時(shí)還分泌IV型膠原、層粘連蛋白和纖維粘連蛋白,形成基底膜的基板。纖維母細(xì)胞分泌Ⅲ型膠原及基質(zhì),組成基底膜的網(wǎng)板,本身則成為周細(xì)胞(即血管外膜細(xì)胞)。至此毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)逐告完成。新生的毛細(xì)血管基底膜不完整,內(nèi)皮細(xì)胞間空隙較多較大,故通透性較高。為適應(yīng)功能的需要,這些毛細(xì)血管還會(huì)不斷改建:有的管壁增厚發(fā)展為小動(dòng)脈、小靜脈,其平滑肌等成分可能由血管外未分化間葉細(xì)胞分化而來醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.大血管的修復(fù)

大血管離斷后需的手術(shù)吻合,吻合處兩側(cè)內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生,互相連接,恢復(fù)原來內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。但離斷的肌層不易完全再生,而由結(jié)締組織增生連接,形成瘢痕修復(fù)。

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