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頸部局部解剖-口腔解剖生理學(xué)

1、頸部境界:上:下頜骨下緣、乳突尖、上項線、枕外隆突;下:胸骨頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨上緣、肩峰、第7頸椎棘突。

2、頸部體表投影:頸總動脈:下頜角與乳突尖連線中點至右側(cè)胸鎖關(guān)節(jié),或左胸乳肌兩腳間。

鎖骨下動脈:胸鎖關(guān)節(jié)至鎖骨中點。

副神經(jīng):下頜角與乳突尖連線中點至斜方肌前緣中下1/3交界處。

胸膜頂:胸鎖關(guān)節(jié)至鎖骨內(nèi)中1/3交點。

頸外靜脈:下頜角至鎖骨中點。

3、頸筋膜間隙及通連:

(1)頸淺筋膜:內(nèi)容:頸闊肌。深面結(jié)構(gòu):頸叢皮神經(jīng),頸外靜脈,頸淺淋巴結(jié)。

(2)頸深筋膜淺層(封套層):上界:下頜骨下緣、顴弓、乳突基底、上項線、枕外隆突;下界:胸骨柄前緣、鎖骨、肩峰、第7頸椎棘突。包裹內(nèi)容:斜方肌、腮腺、下頜下腺、胸鎖乳突肌。

(3)頸深筋膜中層:梯形。

(4)頸臟器層:喉、氣管、甲狀腺、咽、食管。臟層:包繞上述臟器;壁層:包繞臟器外層,形成頸鞘。

(5)椎前筋膜。

4、頸部筋膜間隙:

(1)下頜下間隙(submandibularspace):上界至下頜舌骨線,高于下頜下三角。內(nèi)容:下頜下腺,下頜下淋巴結(jié),面靜脈,面動脈。

(2)頦下間隙(submentalspace):境界:頂:頸淺筋膜;底:下頜舌骨肌。內(nèi)容:頦下淋巴結(jié)。

內(nèi)臟周圍間隙

(3)咽旁間隙(parapharyngealspace):咽旁前間隙;咽旁后間隙:頸內(nèi)動靜脈、Ⅸ~Ⅻ腦神經(jīng)、頸深上淋巴結(jié)。通連:翼下頜間隙,顳下間隙,舌下間隙,下頜下間隙,腮腺間隙,咽后間隙。

(4)內(nèi)臟旁間隙:咽旁間隙向下的延續(xù)。

(5)氣管前間隙:臟壁兩層之間。

(6)咽后間隙:咽后壁與椎前筋膜之間。

(7)食管后間隙:咽后間隙向下的延續(xù)。

(8)椎前間隙:椎前筋膜與椎骨骨膜之間。

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