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并殖吸蟲(chóng)疾病病因

并殖吸蟲(chóng)的種類(lèi)較多,國(guó)內(nèi)以衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)和四川并殖吸蟲(chóng)為主要致病蟲(chóng)種。并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)雌雄同體,生殖器官并列為其特征而得名。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的蟲(chóng)體肥厚,背部隆起,腹部扁平,成蟲(chóng)有口、腹吸吸盤(pán),主要寄生在肺部、活體為紅褐色,死后灰白色。人及其他哺乳動(dòng)物是終宿主。該蟲(chóng)有二倍體及三倍體兩種染色體類(lèi)型。三倍體蟲(chóng)能在人體內(nèi)成熟并產(chǎn)卵,二倍體則不適宜于人體金聲。四川并殖吸蟲(chóng)蟲(chóng)體狹長(zhǎng),前寬后狹,兩段尖,口、腹吸盤(pán)距離近來(lái),在人體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲(chóng),其終宿主是犬、貓和果子貍等。

并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生在肺部、蟲(chóng)卵隨終宿主的痰或糞便排出體外,入水后在適宜環(huán)境下經(jīng)3—4周,發(fā)育成毛蚴。毛蚴侵入第一中間宿主淡水螺體內(nèi),進(jìn)行無(wú)性繁殖,經(jīng)2—3個(gè)月發(fā)育成為尾蚴,尾蚴自螺體逸出。鉆入第二中間宿主淡水蟹、喇咕和沼蝦等體內(nèi),形成囊蚴。人吞食生的或?yàn)閿?shù)熟的含囊蚴的蟹類(lèi)而受感染。本病患者和凡嫩排出肺吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵的病獸(虎、豹、狐、狼),病畜(犬、貓、豬)等均為傳染源,但四川并殖吸蟲(chóng)在人體內(nèi)寄生后不能發(fā)育為成蟲(chóng)排卵,因此患者不是傳染源醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

人吞食囊蚴后,經(jīng)過(guò)消化液作用,蚴蟲(chóng)在小腸脫囊而出,穿過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔,上行經(jīng)膈肌、胸腔進(jìn)入肺部,形成膿腫或囊腫,發(fā)育為成蟲(chóng)而產(chǎn)卵,最后病灶纖維化,形成疤痕。在移行過(guò)程中也可異位寄生于皮下、肝、腦、脊髓、眼眶等組織和器官。四川并殖吸蟲(chóng)侵入人體后大多停留在幼蟲(chóng)狀態(tài),肺部病變較輕,但多到處游竄,造成局部或全身性幼蟲(chóng)移行癥。

并殖吸蟲(chóng)病分布光流行于亞、非、拉和南美洲,以亞洲多家,我國(guó)分布于23個(gè)省、市、自治區(qū)。浙江、安徽之東北各省以衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)為主。四川、江西、陜西、云南等十余省均發(fā)生四川并殖吸蟲(chóng),該蟲(chóng)在國(guó)外尚未見(jiàn)報(bào)道,是我國(guó)目前的人獸共患以獸為主的致病蟲(chóng)種。人食入生的、未煮熟的含有并殖吸蟲(chóng)囊蚴的蟹類(lèi)、喇咕和沼蝦等,或引用含囊蚴的污水而感染。1999年河南省西峽縣14歲以下小兒干率為32.23%,2002年湖北竹溪縣中小學(xué)生感染率19.95%,2002年華東地區(qū)肺吸蟲(chóng)學(xué)術(shù)研討會(huì)報(bào)道目前城市并殖吸蟲(chóng)病有增加趨勢(shì)。

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