醫(yī)患溝通與道德要求是中西醫(yī)結合醫(yī)師考試需要了解的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。

（一）醫(yī)患溝通的含義

醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間利用語言或非語言形式進行的信息交流。其特征是具有明顯的專業(yè)性和時限性，一般是圍繞著與健康相關的問題展開，以解決患者的健康需要為目的。

（二）醫(yī)患溝通的意義

1.醫(yī)患溝通是醫(yī)學目的的需要 良好的醫(yī)患溝通保證了醫(yī)學信息的準確可靠性和治療手段的科學性，是醫(yī)學科學發(fā)展的基本前提。

2.醫(yī)患溝通是醫(yī)學診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解，病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程。這一過程的質量，決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度，在一定意義上決定了疾病診斷的正確與否。

3.醫(yī)患溝通是臨床治療的需要醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成，服務的有效和高質量，必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎上。

4.醫(yī)患溝通是醫(yī)學人文精神的需要醫(yī)患溝通體現(xiàn)了醫(yī)療活動中濃濃的人文情愫，有助于避免醫(yī)患關系的簡單化、唯技術化和醫(yī)學目的的功利化。社會一心理一生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展，是醫(yī)學人文精神的回歸，醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。

5.醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠，致使患者對醫(yī)療服務內容和方式的理解與醫(yī)務人員不一致，進而信任感下降，導致醫(yī)療糾紛。加強醫(yī)患溝通，既能有效地了解患者的需求，又是心理疏導的一種有效手段。

（三）醫(yī)患溝通的技巧

1.溝通態(tài)度 醫(yī)務人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關鍵。

2.傾聽藝術

一是傾聽時需要傾注感情，充分運用目光、語調、姿勢、手勢等方法，融洽和影響患者。

二是不隨意打斷患者的敘述；

三是傾聽時應集中注意力；

四是注意患者家屬等相關人員的表述；

五是適時、恰當?shù)亟o予患者反饋信息，鼓勵和引導溝通。

3.談話藝術

一是善解人意，同情患者的境遇；

二是理解患者的內心感受；

三是用平易親切的語言、呵護的心態(tài)“探討”醫(yī)療問題，內容明確，表述準確。

4.醫(yī)務人員提供的信息必須符合下列條件

（1）正確：所提供的信息應以事實和嚴密的邏輯推理為依據(jù)。

（2）理解：即提供信息時要考慮到患者的文化背景，要通俗、明了，使患者能夠理解，這與提供的信息本身同樣重要。

（3）適量：即提供關鍵、適當量的信息。提供信息量過多或過少，患者難以明白或抓不住關鍵，則無法進行選擇。

（4）適度：即提供信息時要考慮到患者的心理狀態(tài)和病情，刪除可能引起危害或誤解的信息，并擇恰當?shù)臅r機告之。

（5）開導：即提供信息不僅使患者了解病情及對診斷方案進行選擇，而且還能增強診治的信心，以利于醫(yī)患之間的配合和提高實施效果。

5.提供信息時要避免

（1）誘導：即提供的信息隱其害揚其利，誘使患者接受醫(yī)生設計的診治方案。

（2）欺騙：即提供的信息摻入假的成分，以騙取患者接受醫(yī)生設計的診治方案。

（3）強迫：即提供信息時恐嚇患者，強制患者接受醫(yī)生設計的診治方案。

6.肢體語言和表情藝術醫(yī)務人員的肢體語言包含面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表等，這些體態(tài)表現(xiàn)都具有特定的涵義。微小的體態(tài)變化，都會對患者產生微妙的心理和情緒影響。要把握好溝通時的肢體語言分寸。

7.醫(yī)患溝通的方式

①交談；

②信函；

③電話；

④網(wǎng)絡。

（四）醫(yī)患關系的道德要求醫(yī)患關系道德不僅是一種理論，而且是指導醫(yī)患雙方行為的準則。

1.舉止端莊，文明禮貌。

2.尊重病人，一視同仁。

3.言語謹慎，保守秘密。

4.廉潔奉公，盡職盡責。

5.鉆研醫(yī)術，精益求精。

（五）醫(yī)患關系道德作用和實質

1.作用協(xié)調醫(yī)患雙方關系。

2.實質提高醫(yī)療質量和全民健康水平。