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膝關節(jié)內側副韌帶損傷-中醫(yī)診斷

2012-09-13 13:57 醫(yī)學教育網
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【概述】

膝關節(jié)內側副韌帶又稱為脛側副韌帶,起自股骨內上髁,止于脛骨內上髁,日常運動、生活中、常較之其他請韌帶(膝外側副韌帶,膝交叉韌帶等)易遭受損傷。

膝關節(jié)內側副韌帶損傷多發(fā)生在膝關節(jié)處于輕度屈曲體位時,小腿驟然外展而造成。如足球、籃球劇烈運動時不當或膝關節(jié)外側直接遭受外力打擊致小腿外展位均可致內側副韌帶損傷。

所造成韌帶損傷的嚴重程度,主要依外力的輕重而定。如遭受外力較輕者,僅可發(fā)生韌帶的部分纖維斷裂;若受外力較重或甚重者,則可發(fā)生韌帶的完全斷裂,和半月板或十字韌帶的合并傷醫(yī)學`教育網搜集整理。

【臨床表現】

在膝關節(jié)內側可見有明顯腫脹、瘀紫、疼痛和關節(jié)活動受限。

若合并有半月板或十字韌帶損傷時,還可伴有關節(jié)內積血、交鎖癥和關節(jié)內撕裂感,關節(jié)立即松弛失去穩(wěn)定性能。

在韌帶附著處腫脹、壓痛,膝關節(jié)作側向推擠時,膝內側疼痛、有松動感,間隙增大,即為陽性。

【診斷和鑒別】

對于本病的診斷一般并不困難,在臨床上有膝部外傷史,加上局部癥狀和體征,診斷可基本確立。

但為慎重起見一定要常規(guī)拍攝膝關節(jié)正、側位片以排除骨折。另外尚需除外半月板或十字韌帶的合并損傷。因為這些都不屬推拿適應征。

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