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骨關節(jié)結核的護理-初級護師考試

2012-09-27 14:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了方便廣大考生更好的復習初級護師考試,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了初級護師關于骨關節(jié)結核的護理的相關內容,以供各位考生學習參考,希望對考生掌握基礎知識有所幫助。

1.非手術治療和術前護理

(1)心理護理:多傾聽病人訴說,關心病人疾苦,解除焦慮。

(2)臥床休息:可減輕疼痛、體力恢復、防止病理骨折和脫位。必要時制動固定更有保護作用,并可避免畸形。

(3)加強營養(yǎng):食用高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食。指導病人家屬制作色、香、味、形俱全的飲食,以促進食欲,增加飲食,改善營養(yǎng)狀況。

(4)藥物治療:遵醫(yī)囑應用抗結核藥物,注意用藥的連續(xù)性、聯(lián)合用藥、藥物的配伍和毒性反應等,術前用藥至少2周。合并化膿性感染時配合有效抗生素治療。

(5)皮膚護理:保持床單位清潔整齊,避免壓瘡。竇道及時換藥,遵守無菌原則。

2.術后護理

(1)密切觀察病情:監(jiān)測生命體征,觀察呼吸有無困難缺氧,觀察血壓脈搏等。注意肢端顏色、溫度、感覺、運動和毛細血管充盈時間。

(2)抗結核藥物治療:術后繼續(xù)用藥最少3~6個月。

(3)并發(fā)癥的護理:

1)截癱:脊柱結核術后截癱預防最重要,在搬動病人或翻身時,保持身體動作一致,頸椎有專人牽引保護。對已截癱的病人按截癱常規(guī)護理,預防截癱并發(fā)癥。

2)肺部感染:術前禁煙,治療呼吸道感染,術后鼓勵病人深呼吸,有效咳嗽,排痰,霧化吸入,無禁忌者可翻身拍背。醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理應用有效抗生素。

3)壓瘡:保持床面清潔、整齊、平坦、舒適,在骨突起部位加軟墊。應用石膏床者防止壓傷枕部和耳部。

4)關節(jié)僵硬:長期固定的病人指導其鍛煉,非固定部位加強功能鍛煉。癱瘓病人協(xié)助鍛煉,按摩肌肉、關節(jié),被動活動要適量,以免損傷。

5)氣胸:胸椎結核手術可引起氣胸,密切觀察病人有無呼吸困難、發(fā)紺。氣胸者吸氧,行胸腔閉式引流。

6)石膏綜合征:按常規(guī)護理。

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