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為了方便外科主治醫(yī)師考生們的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了有關(guān)肺小細(xì)胞癌的特點和癥狀的資料,供廣大考生們學(xué)習(xí)參考。
肺小細(xì)胞癌(SCLC)是一種由小細(xì)胞組成的惡性上皮腫瘤,腫瘤細(xì)胞胞漿稀少,細(xì)胞邊界不清,核染色質(zhì)細(xì)顆粒狀,無核仁或不明顯,細(xì)胞呈圓形、卵圓形或梭形,核切跡明顯,壞死典型呈廣泛性,核分裂計數(shù)高。
小細(xì)胞癌(未分化小細(xì)胞癌):發(fā)病率比鱗癌低,發(fā)病年齡較輕,多見于男性。一般起源于大支氣管,大多為中心型肺癌。細(xì)胞形態(tài)與小淋巴細(xì)胞相似,形如燕麥穗粒,因而又稱為燕麥細(xì)胞癌。小細(xì)胞癌惡性程度高,生長快,較早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移。對放射和化學(xué)療法雖較敏感,但在各型肺癌中預(yù)后最差。
癥狀和體征
癥狀表現(xiàn)與腫瘤位于中央及局部擴散有關(guān)。與局部擴散的鱗狀細(xì)胞癌相比,喘鳴和咯血相對少見而聲嘶和聲帶麻痹更為常見。但是,臨床癥狀更與播散性病變相關(guān)(如骨髓和肝轉(zhuǎn)移)。10~20%病例在作出原發(fā)性診斷時就可確認(rèn)已經(jīng)發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,但大多數(shù)病例傾向于在病變過程中發(fā)生。副癌綜合癥也常與小細(xì)胞癌相關(guān)。