【提問】淺齲、中齲及深齲怎么鑒別？

【回答】學員nana208，您好！您的問題答復如下：

①淺齲：通常指的是齲壞只限于牙齒表層組織，如牙釉質(zhì)。淺齲一般是不會感到不適的，但發(fā)生牙齒顏色的改變，例如白堊色等，還是能夠被檢查出來的，牙釉質(zhì)齲的顏色變化有3種：a，白色斑點狀變化。b.棕色齲斑。c.灰黑色齲斑。棕色和灰黑色變化主要是由于牙齒組織脫鈣，并受到唾液中的色素和蛋白質(zhì)的作用，逐漸染色的結果。淺齲的齲洞多為口小底大，如面齲。牙骨質(zhì)淺齲多為向四周擴展。淺齲的治療，多是應用去凈齲壞、直接充填的方法修復缺損。

②中齲：就是指齲壞達到淺層牙本質(zhì)，一般又稱為牙本質(zhì)淺齲。中齲有自覺的癥狀：a.由于嵌塞食物，會產(chǎn)生不適感覺。b.對冷、熱、酸性食物刺激敏感。若沒有上述刺激，癥狀不會表現(xiàn)。治療中齲，應根據(jù)有無刺激反應，若有時，就應使用墊底材料，如磷酸鋅粘固劑，然后用永久材料充填。

③深齲：就是指齲壞接近牙髓組織。深齲有明顯的自覺癥狀，對冷、熱、酸、甜食物異常敏感，嵌塞食物后會有嚴重不適感，若無以上刺激，就無任何不適。治療深齲時注意有無自發(fā)性疼痛，疼痛時間是否延長。若疼痛時間延長，則說明牙髓受炎癥影響，這時就應作牙髓治療。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學