【提問】與津液輸布關(guān)系密切的臟腑為？

【回答】學員xaoyanzi，您好！您的問題答復如下：

津液的輸布主要依靠脾、肺、腎、肝、心和三焦等臟腑生理功能的綜合作用而完成的醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

(1）心主血脈：“中焦蒸水谷之津液，化而為血，獨行于經(jīng)隧。”（《侶山堂類辨·辨血》）“津液和調(diào)，變化而赤為血。”（《靈樞·癰疽）)）心屬火，為陽中之太陽，主一身之血脈。津液和血液賴心陽之動力，方能正常運行，環(huán)周不休。

(2）脾氣散精：脾主運化水谷精微，通過其轉(zhuǎn)輸作用，一方面將津液上輸于肺，由肺的宣發(fā)和肅降，使津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅。另一方面，又可直接將津液向四周布散至全身，即脾有“灌溉四旁”之功能，即《素問·太陰陽明論》所說的“脾主為胃行其津液”的作用。

(3）肺主行水：肺主行水，通調(diào)水道，為水之上源。肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來的津液之后，一方面通過宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表，另一方面通過肅降作用，將津液輸布至腎和膀朧以及人體下部形體。

(4）腎主津液：《素問·逆調(diào)論》曰：“腎者水臟，主津液。”腎對津液輸布起著主宰作用。主要表現(xiàn)在兩個方面。①腎中陽氣的蒸騰氣化作用，是胃“游溢精氣”，脾的散精，肺的通調(diào)水道，以及小腸的分別清濁等作用的動力，推動著津液的輸布。②由肺下輸至腎的津液，在腎的氣化作用下，清者蒸騰，經(jīng)三焦上輸于肺而布散于全身，濁者化為尿液注人膀朧。

(5）肝主疏泄：肝主疏泄，使氣機調(diào)暢，三焦氣治，氣行則津行，促進了津液的輸布環(huán)流。

(6）三焦決讀：三焦為“決瀆之官”，氣為水母，氣能化水布津，三焦對水液有通調(diào)決瀆之功，是津液在體內(nèi)流注輸布的通道。津液的輸布雖與五臟皆有密切關(guān)系，但主要是由脾、肺、腎和心來完成的。脾將胃腸而來的津液上輸于肺，肺通過宣發(fā)肅降功能，經(jīng)三焦通道，使津液外達皮毛，內(nèi)灌臟腑，輸布全身。腎主水，使水液中之清者上升，復歸于心肺。

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問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中醫(yī)基礎(chǔ)理論