醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理五臟之腎的生理功能與特性，希望對(duì)2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

五臟的共同生理功能是化生和貯藏精氣，并能藏神，因而稱(chēng)為“五神臟”。故其生理特點(diǎn)是“藏而不瀉”，“滿(mǎn)而不能實(shí)”。

1.藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育生殖與臟腑氣化

(1)藏精：指腎具有貯存，封藏精氣的生理功能。故說(shuō) “腎者，主蟄，封藏之本，精之處也”。 精，又稱(chēng)精氣。就其來(lái)源有先天、后天之分，故有“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之”。因此，腎精的構(gòu)成，是以先天之精為基礎(chǔ)，又賴(lài)后天之精的充養(yǎng)而生成。先后天之精相互資助，相互為用。當(dāng)機(jī)體發(fā)育到一定階段，生殖機(jī)能成熟時(shí)，則腎精又可化為生殖之精以施泄。

(2)主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖：指腎精及其所化精氣的生理作用。精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)，促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖的較基本物質(zhì)。

人的生長(zhǎng)發(fā)育情況，可從頭發(fā)、牙齒、骨骼以及生殖功能等方面表現(xiàn)出來(lái)。幼年時(shí)期，腎中精氣逐漸充盛，頭發(fā)生長(zhǎng)快而密，更換乳齒，骨骼生長(zhǎng)而身體增高;青年時(shí)期，腎中精氣比較充盛，逐漸發(fā)育成熟，具有生殖功能，并生出智齒，骨骼長(zhǎng)成而達(dá)到一定高度;壯年至中年時(shí)期，腎中精氣充盛，身體壯實(shí)，精力充沛;老年時(shí)期，腎中精氣漸少，出現(xiàn)發(fā)脫、齒落，形體衰老。總之，在整個(gè)生命過(guò)程的生、長(zhǎng)、壯、老的各個(gè)階段中，其生理狀態(tài)的不同，決定于腎中精氣的盛衰變化。

人的生殖器官之發(fā)育、性機(jī)能的成熟與維持，以及生殖能力，都與腎中精氣密切相關(guān)。當(dāng)人體生長(zhǎng)發(fā)育至青年時(shí)期，腎中精氣逐漸充盛，生殖器官發(fā)育漸趨成熟，此時(shí)產(chǎn)生一種“天癸”物質(zhì)。“天癸”具有促進(jìn)生殖器官發(fā)育成熟并維持性機(jī)能的作用。此時(shí)男性產(chǎn)生精子而能排精，女性產(chǎn)生卵子而有月經(jīng)來(lái)潮，開(kāi)始具有生殖能力，以后青年向壯年過(guò)渡，達(dá)到發(fā)育完全成熟。這種性機(jī)能與生殖能力，一般維持到中年以后，至老年時(shí)期，腎中精氣漸少，生殖功能遂減退，以至消失。

(3)推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化：臟腑氣化，是指臟腑之氣的升降出入推動(dòng)和調(diào)控著臟腑形體器官的功能，進(jìn)而推動(dòng)和調(diào)控著機(jī)體精氣血津液各自的新陳代謝及其與能量相互轉(zhuǎn)化的功能活動(dòng)。腎氣由腎精所化，腎精、腎氣及其所分化的腎陰、腎陽(yáng)在推動(dòng)和調(diào)控臟腑氣化的過(guò)程中起著極其重要的作用。腎陰具有涼潤(rùn)、寧?kù)o、抑制、凝結(jié)等作用。腎陽(yáng)具有溫煦、推動(dòng)、興奮、宣散等作用。 腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之本，腎陰為一身陰氣之源，故說(shuō)“五臟之陽(yáng)氣，非此不能發(fā)”，“五臟之陰氣，非此不能滋”。 腎陽(yáng)充盛，腎陰充足，臟腑形體官竅生理功能正常，臟腑氣化才能得以正常發(fā)揮。

2.主水

腎主水，是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。主要體現(xiàn)在兩方面：

(1)腎氣對(duì)參與水液代謝的臟腑的促進(jìn)作用：機(jī)體水液的吸收、輸布與排泄，是在肺、脾、腎、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱等臟腑的共同參與下完成的，而腎氣及腎陽(yáng)、腎陰對(duì)水液代謝過(guò)程中各臟腑的氣化功能，尤其是脾肺之氣的運(yùn)化和輸布，具有重要的促進(jìn)和調(diào)節(jié)作用。

(2)腎氣的生尿和排尿作用：尿的生成和排泄，是人體水液代謝的重要環(huán)節(jié)。只有腎陰腎陽(yáng)正常而協(xié)調(diào)平衡，腎氣的蒸化和推動(dòng)作用發(fā)揮正常，輸于腎或膀胱的水液才能升清降濁，或重新參與水液環(huán)流，或化生尿液和排出尿液，方能維持體內(nèi)水液代謝的平衡。

3.主納氣

腎主納氣，是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。腎的納氣功能，實(shí)際上是腎氣的封藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的具體體現(xiàn)，從而有利于清濁氣體的內(nèi)外交換。故有 “呼出心與肺，吸入腎與肝”，“肺為氣之主，腎為氣之根” 等說(shuō)法。

4.腎的生理特性

主蟄守 ，指腎具有潛藏、封藏、閉藏的生理特性，亦是其藏精功能的概括。其納氣、主生殖、主二便等功能均是封藏之本的體現(xiàn)。故有“腎以閉藏為職” 之說(shuō)。守，即守位，是指腎中相火(即腎陽(yáng)，又稱(chēng)少火)，涵斂于腎陰之中，潛藏而不露，以發(fā)揮其溫煦、推動(dòng)等作用。