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心理護理:心身疾病的心理因素

2012-07-10 10:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一般能引起人產(chǎn)生損失感、威脅感和不安全感的心理刺激最易致病。人的心理活動通常與某種情緒活動相關聯(lián),如憤怒、恐懼、焦慮、憂愁、悲傷、痛苦等情緒雖然是適應環(huán)境的一種心要反應,但強度過大或時間過久,都會使人的心理活動失去平衡,導致神經(jīng)系統(tǒng)功能失調,對健康產(chǎn)生不良影響。如果這些消極情緒經(jīng)常反復出現(xiàn),引起長期或過度的精神緊張,還可產(chǎn)生如神經(jīng)功能紊亂、內分泌失調、血壓持續(xù)升高等病變,從而導致某些器官、系統(tǒng)的疾病。 心臟病患者情緒緊張時可出現(xiàn)心律失常,如陣發(fā)性房性心動過速、房性或室性早搏。緊張情緒可導致興奮亢進的交感神經(jīng)末梢釋放大量的去甲腎上腺素,同時腎上腺髓質分泌腎上腺素進入血流,動員儲存的脂肪,使血中的脂質增加,當這些游離的脂肪酸不能被肌肉活動所消耗,就可能導致動脈硬化。

心理應激還能引起胃腸分泌增加。憤怒、激動、焦慮、恐懼都能使胃液分泌和酸度升高,而抑郁、悲傷則可使胃液分泌減少和胃腸蠕動減慢,長期焦慮還可使充血的胃粘膜糜爛。

在支氣管哮喘疾患中,心理因素起重要作用者約占30%.有支氣管痙攣素質、易產(chǎn)生IgE抗體者,哮喘易被促發(fā)。哮喘的病程可因心理因素而改變。醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理有些兒童的哮喘只在家中發(fā)作,在學校則不發(fā)作,甚至在兩種場合都接觸同樣的致敏原也是如此。說明心理因素起著重要作用,甚至有些哮喘患者可由條件反射而引起哮喘發(fā)作。 

流行病學調查表明,伴有心理上損失感的刺激,對健康的危害最大。根據(jù)對居喪的903名男女長達6年的追蹤觀察,發(fā)現(xiàn)居喪第一年的死亡率高達12%,第二年為7%,第三年為3%,而對照組分別只有1%、3%和2%.另一調查表明,中年喪偶者更為嚴重,比較他們與同年齡組的死因,以8種疾病的差異最為顯著,腦血管病為對照組的6.2倍,冠心病4.6倍,非風濕性心臟病3.4倍,高血壓性心臟病8.2倍,全身動脈硬化7.1倍,肺結核7.8倍,肺炎和流感5.5倍。其他如惡性腫瘤、糖尿病等疾病的比例也很高。

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