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手術(shù)室護理:輸血引起溶血反應(yīng)的搶救與護理

  輸血引起溶血反應(yīng)的搶救與護理包括常規(guī)護理、心理護理、治療重點、溶血反應(yīng)的護理和溶血反應(yīng)的預(yù)防。

  1.常規(guī)護理:絕對臥床休息并予吸氧。

  2.心理護理:患者突然出現(xiàn)血尿,思想上很緊張,甚至出現(xiàn)焦慮或恐懼,應(yīng)給予精神上安慰與鼓勵,幫助患者樹立信心,積極配合各項治療。

  3.嚴密觀察病情變化:主要觀察生命體征,神志,尿量,尿色,發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生并協(xié)助搶救。

  4.治療重點:

 ?。?)抗休克

 ?。?)保護腎功能;

 ?。?)維持水電解質(zhì)與酸堿平衡;

  (4)防治DIC;

  (5)如有少尿、無尿時按急性腎衰處理。

  5.溶血反應(yīng)的護理:溶血反應(yīng)輕則寒戰(zhàn),高熱,腰背酸痛,重則血尿、少尿甚至無尿。臨床上做好病情觀察,在輸血過程中經(jīng)常巡視病房,主動詢問患者有無不適主訴,及時發(fā)現(xiàn),及時處理。

  6.溶血反應(yīng)的預(yù)防:使用輸血前,首先認真做好血型鑒定和交叉配血試驗,交叉配血試驗應(yīng)嚴格在37℃進行,從血庫提血時認真核對,根據(jù)情況常溫放置15~30min后再輸入,避免過冷或過熱。輸血前嚴格雙向核對患者血型,杜絕差錯,嚴格執(zhí)行血液保存規(guī)則,不可使用變質(zhì)血液,適當(dāng)將血加溫,且需慢輸,并觀察5~10min后再離開。輸入紅細胞量達到維持氧交換和心肺功能即可,輸血過程中應(yīng)多詢問病人有無輸血反應(yīng)。

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