本文主要講述了間接測量腹內(nèi)壓的方法、分級。

　　方法：膀胱內(nèi)壓的測定，這種方法具有無創(chuàng)性，簡便易行，相關(guān)性好等特點。是目前公認(rèn)的間接測定內(nèi)壓力的“金標(biāo)準(zhǔn)”，膀胱間接測定是腹內(nèi)壓的最好標(biāo)準(zhǔn)，亦是目前臨床最常用的方法。

　　具體方法如下：將患者平臥，在無菌操作下進行，經(jīng)尿道膀胱插入Forley尿管，排空膀胱后，將50～100ml無菌等滲鹽水經(jīng)尿管注入膀胱內(nèi)，夾住尿管，連接尿管與尿袋，在尿管與引流袋之間連接“T”型管或三通接頭，接壓力計進行測定，或用導(dǎo)尿管直接血壓計測定，以恥骨聯(lián)合處為調(diào)零點，通過連續(xù)動態(tài)測定。

　　分級：cheatham等將腹腔間隙綜合征分為4級，腹內(nèi)壓10～14mmHg為Ⅰ級，15～24mmHg為Ⅱ級，25～35mmHg為Ⅲ級，>35mmHg為Ⅳ級。Ⅰ級腹壓無須處理，Ⅱ級要嚴(yán)密監(jiān)護，若已出現(xiàn)少尿、無尿、缺氧、氣道壓升高，則根據(jù)具體情況采用不同方式減壓，Ⅲ級一般手術(shù)減壓，Ⅳ級需立即減壓術(shù)。連續(xù)動態(tài)測定腹內(nèi)壓對早期診斷、及時治療及護理、提高危重病人的治療效果有著重要意義。

　　為保證測量值的準(zhǔn)確，減少感染幾率，護理操作中應(yīng)注意：

　?、贉y壓時排空膀胱，囑病人采取正確臥位，即平臥位；

　?、趹?yīng)用測壓管測壓及呼吸末正壓對腹腔壓力的影響；

　?、巯虬螂變?nèi)注入生理鹽水時注意無菌操作，嚴(yán)密消毒各連接口處，防止尿路感染。