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護士資格考試重點:腰間盤突出癥護理

2009-08-26 11:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  腰間盤突出癥護理是護士資格考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下:

  腰椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病,它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。

  成年人椎間盤發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)中的纖維變粗,變脆以致最后斷裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出。

  除了以上所說的原因之外,傳統(tǒng)中醫(yī)學還認為腎虛、缺鈣、受風、寒、濕的一些朋友也易患腰間盤突出。

  術(shù)前準備

  1.床上訓練排便,防止術(shù)后排便困難。

  2.練習俯臥位,持續(xù)2小時以上,提高對手術(shù)的耐受力。

  3.臥木板床休息,可減輕體重對椎盤的壓力。

  4.避免舉重物及彎腰拾物。

  術(shù)后護理

  1.術(shù)后平臥6小時壓迫止血。

  2.密切觀察傷口敷料,每兩小時測血壓脈搏一次,直到血壓平穩(wěn)。

  3.觀察雙下肢感覺運動及末梢血運。

  4.保持引流管通暢,24小時引流量少于50毫升醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理拔管。

  5.協(xié)助病人軸線翻身1次/4小時,背部放翻身枕固定。

  6.女性患者小便時可用尿壺,如用便盆接尿一定要接好尿,以免污染傷口。

  健康指導

  1.術(shù)后24小時做直腿抬高,防止神經(jīng)根粘連。術(shù)后三天鼓勵逐漸活動,適當下床站立、行走。

  2.指導病人鍛煉腰部肌肉如蒸式運動,指導正確使用腰部固定帶,避免過多彎腰,需要時可屈髖下蹲以替代。

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