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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理改變

2020-07-09 10:56 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個(gè)多月,大家都復(fù)習(xí)得如何呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料,希望能為大家提供些幫助。今天和大家分享的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理改變。

一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制是什么?

【解答】

本病與病人本身的遺傳背景(HLA-DR4的亞型)、性別、環(huán)境中感染因子等因素有關(guān)。

發(fā)病機(jī)制與異常免疫反應(yīng)有關(guān)。

二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理改變是什么?

【解答】

基本病理為滑膜炎和血管炎。

1.滑膜炎:是關(guān)節(jié)表現(xiàn)的基礎(chǔ)。

①急性期:滑膜充血水腫,大量滲出,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)液的中性白細(xì)胞數(shù)明顯增加。

②慢性期:關(guān)節(jié)破壞和畸形,晚期滑膜被纖維組織所代替。

2.血管炎:是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基礎(chǔ)。

可以發(fā)生在關(guān)節(jié)外的任何組織,臨床上的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

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