甲狀腺眼病的發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制是什么？考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧！

發(fā)病原因

從流行病學(xué)角度，甲狀腺相關(guān)眼病存在群體基因易感性的差異，除老年患者男女比例有所下降外，一般女性患者是男性患者的4-5倍。疾病發(fā)生的易感性和嚴(yán)重性可能與基因和環(huán)境因素有關(guān)。HLA-DR組織相容性基因位點(diǎn)（主要與T細(xì)胞反應(yīng)有關(guān)）與甲狀腺相關(guān)眼病存在連鎖關(guān)系，但迄今為止并未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致疾病的確切基因。引起甲狀腺相關(guān)眼病的病因尚未清楚，但已證實(shí)甲狀腺相關(guān)眼病、免疫性甲狀腺疾病、脛骨前黏液性水腫均與細(xì)胞調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的免疫機(jī)制有關(guān)。

發(fā)病機(jī)制

一種理論認(rèn)為眼眶結(jié)締組織、脂肪細(xì)胞、可能還有眼外肌細(xì)胞是T淋巴細(xì)胞的靶組織，促甲狀腺素受體（TSHR）可能作為一種自身抗原在Graves甲亢、甲狀腺相關(guān)眼病和脛骨前黏液性水腫中起一定作用。另一種理論則認(rèn)為眼外肌存在原發(fā)自身抗原，被激活的淋巴細(xì)胞（尤其是T細(xì)胞）浸潤到眼眶組織，特別是在疾病早期，并引起了相應(yīng)的眼眶病變。炎細(xì)胞浸潤導(dǎo)致細(xì)胞因子的釋放，引起大量循環(huán)蛋白的繼續(xù)表達(dá)。局部組織對細(xì)胞因子、氧自由基和纖維生長因子的反應(yīng)會(huì)刺激纖維母細(xì)胞，使糖胺聚糖（GAG）合成增加、細(xì)胞生長以及伴隨脂肪前體細(xì)胞轉(zhuǎn)化過程中產(chǎn)生的免疫調(diào)節(jié)因子的表達(dá)。炎細(xì)胞浸潤眼眶組織的結(jié)果，尤其是纖維母細(xì)胞對眼外肌和眼眶軟組織的浸潤作用，會(huì)導(dǎo)致眼眶親水性糖胺聚糖（GAG）的增加，肌容積和眶脂肪容積的增大、炎性水腫、肌肉損傷以及瘢痕形成。這些機(jī)制會(huì)產(chǎn)生組織腫脹、炎癥、肌肉運(yùn)動(dòng)受限和繼發(fā)性壓迫改變。

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