尿崩癥的診斷要點(diǎn)及如何對(duì)疾病進(jìn)行鑒別？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

診斷要點(diǎn)

1.尿量增多，每日可達(dá)4L——10L，可有遺尿。常伴煩渴多飲，或發(fā)熱，脫水，甚或抽搐。

2.尿比重＜1.010，常在1.005——1.006 之間。

3.禁水試驗(yàn)、加壓素治療試驗(yàn)有助于區(qū)別中樞性或腎性尿崩癥。

4.X 線顱骨片、鞍區(qū)CT 或MRI 檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變，有助于繼發(fā)性疾病的診斷。

疾病鑒別

1、精神性煩渴 主要表現(xiàn)為煩渴、多飲、多尿與低比重尿，與尿崩癥極相似，但AVP并不缺乏，主要由于精神因素引起煩渴、多飲，因而導(dǎo)致多尿與低比重尿，這些癥狀可隨情緒而波動(dòng)，并伴有其他精神官能癥的癥狀，上述診斷性實(shí)驗(yàn)均在正常范圍內(nèi)！

2、腎性尿崩癥 是一種遺傳性疾病，其異常基因位于X染色體長(zhǎng)臂Xq28部位，其腎小管對(duì)AVP不敏感，臨床表現(xiàn)與尿崩癥極相似，往往出生后即出現(xiàn)癥狀，多為男孩，注射加壓素后尿量不減少！尿比重不增加！血漿AVP濃度正?；蛏摺?/p>

3、慢性腎臟病 多種疾病包括慢性腎臟疾病、尤其是腎小管疾病，低鉀血癥，高鈣血癥等均可影響腎臟濃縮功能而引起多尿、口渴等癥狀，但有相應(yīng)原發(fā)疾病的臨床特征，且多尿的程度也較輕。

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