【正確率28.91%】?？碱}：下列不會(huì)造成低鉀血癥的是？

A. 長(zhǎng)期禁食

B. 長(zhǎng)期嘔吐

C. 腎衰

D. 大面積燒傷

E. 使用精氨酸

【正確答案】 E

【答案解析】A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)低鉀血癥的病因：①長(zhǎng)期進(jìn)食不足（A選項(xiàng)）；②應(yīng)用呋塞米、依他尼酸等利尿劑，腎小管性酸中毒，急性腎衰竭（C選項(xiàng)）的多尿期，以及過量應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素等，使鉀從腎排出過多；③補(bǔ)液患者長(zhǎng)期接受不含鉀鹽的液體，或靜脈營(yíng)養(yǎng)液中鉀鹽補(bǔ)充不足；④嘔吐（B選項(xiàng)）、持續(xù)胃腸減壓、腸瘺等，鉀從腎外途徑喪失；⑤鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，見于大量輸注葡萄糖和胰島素或代謝性與呼吸性堿中毒時(shí)。D選項(xiàng)大面積燒傷患者會(huì)引起血容量不足、燒傷部位合并有化膿性感染、電解質(zhì)紊亂，從而導(dǎo)致鉀分布異常、大量丟失等情況。E選項(xiàng)在使用鹽酸精氨酸等藥物時(shí)，它可促進(jìn)K+由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，可導(dǎo)致血K+升高，故本題選E。

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