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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作步驟及注意事項(xiàng):吸痰術(shù)
【操作步驟】
1.操作者洗手,將應(yīng)用物品攜至床旁,核對病人,向病人解釋操作目的,戴口罩,戴手套。
2.協(xié)助病人取舒適臥位。檢查病人口鼻腔,如有活動性義齒應(yīng)取下。將患者將頭偏向一側(cè),鋪治療巾。
3.接通電源,檢查吸引器性能,調(diào)節(jié)負(fù)壓(一般成人40.0~53.3kPa,兒童<40.0kPa)。連接吸痰管,試吸少量生理鹽水檢查是否通暢并濕潤導(dǎo)管。一手反折吸痰管末端,另一手持吸痰管前端,插入病人口咽部,然后放松導(dǎo)管末端,吸凈口腔及咽喉部分泌物。
4.再換管,在病人吸氣時(shí)插入氣管深部,左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,吸盡氣管內(nèi)痰液。每次抽吸時(shí)間<15秒,一次未吸盡,隔3~5分鐘再吸。
5.在吸痰過程中,要隨時(shí)觀察病人生命體征的改變,注意吸出物的性狀、量、顏色等,吸痰完畢,抽吸生理鹽水沖洗管道,關(guān)吸引器開關(guān)。摘手套。拭凈病人臉部分泌物,取下治療巾,協(xié)助病人取舒適臥位,詢問病人感受。整理床單元。
【注意事項(xiàng)】
1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
2.吸痰動作要輕柔,以防止損傷黏膜。
3.痰液黏稠時(shí),可配合扣背、蒸汽吸人、霧化吸人等方法使痰液稀釋;吸痰中患者如發(fā)生紫紺、心率下降等缺氧癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰,待癥狀緩解后再吸。
4.小兒吸痰時(shí),吸痰管應(yīng)細(xì)些,吸力要小些。
5.貯液瓶內(nèi)液體不得超過2/3滿度,以防損壞機(jī)器。
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