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2020年臨床助理實(shí)踐技能試題基本操作:肝臟觸診和肝上下徑叩診測(cè)量

關(guān)于“2020年臨床助理實(shí)踐技能試題基本操作:肝臟觸診和肝上下徑叩診測(cè)量”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

試題編號(hào)18:肝臟觸診和肝上下徑叩診測(cè)量(18分)

(1)肝臟觸診(12分);

①告之患者體位正確:被檢查者仰臥,兩膝關(guān)節(jié)屈曲,檢查者立于被檢查者的右側(cè)。(2分)

②單手觸診:檢查者將右手四指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直,與肋緣大致平行地放在被檢查者右上腹部或臍右側(cè),估計(jì)肝下緣的下方。隨被檢查者呼氣時(shí),手指壓向腹深部,再次吸氣時(shí),手指向前上迎觸下移的肝緣。如此反復(fù)進(jìn)行中手指不能離開(kāi)腹壁并逐漸向肝緣滑動(dòng),直到觸及肝緣或肋緣為止(6分)。

③雙手觸診:檢查者右手位置同單手觸診法,而左手托住被檢查者右腰部,拇指張開(kāi)置于肋部,觸診時(shí)左手向上托推,使肝下緣緊貼腹壁下移,并限制右下胸?cái)U(kuò)張,以增加膈下移的幅度,可提高觸診的效果。(4分)

(2)肝上下徑叩診測(cè)量方法正確(4分);

①沿鎖骨中線,由肺區(qū)向下叩至腹部。當(dāng)由清音轉(zhuǎn)至濁音時(shí)即為肝上界。(2分)

②測(cè)量肝上界(該肋間上緣)至肝下緣(或肋緣)的垂直距離。(2分)

(3)提問(wèn)(2個(gè))(2分)

①肝上下徑正常值是多少?(1分)

答:9——275px.

②右肋緣下觸及肝緣時(shí)要注意哪些內(nèi)容?(1分)

答:肝緣距肋緣的距離,肝臟表面質(zhì)地、光滑度、有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛。

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以上關(guān)于“2020年臨床助理實(shí)踐技能試題基本操作:肝臟觸診和肝上下徑叩診測(cè)量”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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