支氣管哮喘是2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試一試考試模擬題仿真練習(xí)涉及到的考點(diǎn)之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下，希望二試考生和2020年考生及時(shí)掌握這個(gè)知識(shí)：

A3/A4型題

19年試題：（67～69題共用題干）

男，56歲，近1周來(lái)“上呼吸道感染”后出現(xiàn)呼吸困難，夜間為著，可自行緩解，白天癥狀不明顯。既往高血壓病史10年，血壓控制欠滿意，已戒煙10年。過(guò)敏性鼻炎病史5年。門診心肺檢查及胸部X線片未見異常，行超聲心動(dòng)圖檢查未見異常。

67.該患者首先考慮的診斷是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支氣管哮喘

C.心力衰竭

D.睡眠呼吸暫停綜合征

E.冠心病

[答案]B.

[解析]患者呼吸困難以夜間為甚，可自行緩解，合并過(guò)敏性鼻炎，非發(fā)作期肺部檢查正常，應(yīng)診斷為支氣管哮喘。

68.為明確診斷應(yīng)首先采取的檢查是

A.肺功能

B.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)

C.胸部CT

D.冠狀動(dòng)脈CT血管造影術(shù)

E.動(dòng)脈血?dú)夥治?

[答案]A.

[解析]為確診支氣管哮喘，在所給5個(gè)選項(xiàng)中，當(dāng)然首選肺功能。

69.該患者入院后仍間斷發(fā)作憋氣，在進(jìn)行檢查和臨床觀察時(shí)應(yīng)特別關(guān)注的是

A.癥狀緩解時(shí)的活動(dòng)耐力

B.上呼吸道檢查

C.血壓波動(dòng)情況

D.發(fā)作時(shí)心肺體征

E.有無(wú)杵狀指

[答案]D.

[解析]“入院后仍間斷發(fā)作憋氣”，說(shuō)明患者處于哮喘急性發(fā)作期，可有肺部陽(yáng)性體征，因此體檢時(shí)應(yīng)特別注意心肺體征。

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