川崎病臨床特點(diǎn)是2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

【考頻指數(shù)】★★★  

【考點(diǎn)精講】川崎病  

1.臨床表現(xiàn)  

（1）主要表現(xiàn)：  

①發(fā)熱；  

②球結(jié)合膜充血；  

③唇及口腔表現(xiàn)：口唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血呈草莓舌；  

④手足癥狀：急性期掌跖紅斑、手足硬性水腫、趾甲下和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮；  

⑤皮膚表現(xiàn)：多形性皮疹或猩紅熱樣皮疹；  

⑥頸部淋巴結(jié)腫大。  

（2）心臟表現(xiàn)：于病程第1～6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常，甚至心肌梗死等。發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤或狹窄者，冠狀動(dòng)脈損害多發(fā)生于病程第2～4周，但也可發(fā)生于疾病恢復(fù)期。心肌梗死和冠狀動(dòng)脈瘤破裂可致心源性休克，甚至猝死。  

（3）其他表現(xiàn)：患兒易激惹、煩躁不安等。  

2.診斷  

（1）手足變化：急性期掌跖紅斑、手足硬性水腫；恢復(fù)期指、趾端膜狀脫皮。  

（2）多形性紅斑。  

（3）眼結(jié)合膜充血，非化膿性。  

（4）口唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血呈草莓舌。  

（5）頸部淋巴結(jié)腫大。  

發(fā)熱5天以上（必備條件），伴上述5項(xiàng)表現(xiàn)中4項(xiàng)者，排除其他疾病后，即可診斷；若發(fā)熱5天以上（必備條件），上述5項(xiàng)表現(xiàn)中不足4項(xiàng)，但超聲心動(dòng)圖有冠狀動(dòng)脈損害者，亦可作出診斷。  

5個(gè)地區(qū)部分考生2020年不用參加臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試

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