參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解泌尿系統(tǒng)中“膀胱腫瘤的病理、臨床表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容呢？為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總：

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及

A.粘膜表面

B.粘膜固有層

C.淺肌層

D.深肌層

E.外膜層

2.泌尿系最常見(jiàn)的腫瘤為

A.腎臟腫瘤

B.輸尿管腫瘤

C.膀胱腫瘤

D.睪丸腫瘤

E.尿道腫瘤

二、A2型選擇題

1.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)血尿病人，膀胱鏡檢見(jiàn)膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無(wú)蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應(yīng)為

A.化療+放療

B.腫瘤切除術(shù)

C.膀胱部分切除術(shù)

D.膀胱全切除

E.骼內(nèi)動(dòng)脈栓塞

2.女性，50歲，間斷性無(wú)痛性肉眼血尿三月余，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。似水草樣在水中漂浮。B超提示右側(cè)壁腫瘤約2.0cm×1.5cm大小，有蒂。腫瘤后方膀胱完整。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)該病人最適合的治療方法是

A.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)膀胱部分切除術(shù)

B.膀胱全切術(shù)、尿流改道術(shù)

C.經(jīng)尿道膀胱鏡電灼

D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

E.膀胱灌注化療

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)膀胱癌的臨床分期：原位癌（Tis）；乳頭狀無(wú)浸潤(rùn)（Ta）；限于黏膜固有層以內(nèi)（T1）；浸潤(rùn)淺肌層（T2）；浸潤(rùn)深肌層或浸潤(rùn)膀胱周圍脂肪組織（T3）；浸潤(rùn)前列腺、子宮、陰道及盆腔等鄰近器官（T4）。臨床上將Tis、Ta和T1期腫瘤稱為表淺膀胱癌。

2.C 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)在我國(guó)，膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤。

二、A2型選擇題

1.D 【答案解析】T3期膀胱癌，侵犯三角區(qū)，宜行膀胱全切術(shù)。

2.D 【答案解析】病史：醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)有無(wú)痛性肉眼血尿者均應(yīng)考慮有無(wú)泌尿系腫瘤。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，可作為初選。X線檢查，可了解腎盂、輸尿管有無(wú)腫瘤以及對(duì)腎臟的影響。CT可發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)的深度及局部轉(zhuǎn)移灶。超聲可發(fā)現(xiàn)0.5cm以上腫瘤。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)膀胱鏡可直接確定腫瘤所在部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、蒂部情況和基底部浸潤(rùn)深度。以手術(shù)治療為主。分為經(jīng)尿道手術(shù)、膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)以及膀胱全切術(shù)等。原則上Ta、T1、局限的T2期腫瘤可采用保留膀胱的手術(shù)；較大的、多發(fā)的、反復(fù)復(fù)發(fā)以及T2、T3期腫瘤，應(yīng)行膀胱全切除術(shù)。放療和化學(xué)治療處于輔助地位。因膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率較高，因此凡保留膀胱的手術(shù)病人應(yīng)嚴(yán)密隨診醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

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