關(guān)于“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題：人類輔助生殖技術(shù)的分類及倫理相關(guān)！”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生近期都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下：

4）社會公益原則

5）保密原則

6）嚴防商業(yè)化的原則

7）倫理監(jiān)督的原則

3.器官移植的倫理問題

（1）尸體供器官移植

（2）活體供體器官移植

（3）器官的商業(yè)化

（4）器官分配問題

（5）器官移植技術(shù)與常見病之間衛(wèi)生資源分配

4.器官移植的準則

1986年國際移植學(xué)會活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準則

基本準則：公平；效用；自愿。

5.器官移植中醫(yī)師的責任

（1）尸體供體

（2）活體移植手術(shù)

（3）器官分配

（4）器官商業(yè)化

6.人類胚胎干細胞的研究和應(yīng)用：

人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理問題：胚胎是不是生命，應(yīng)不應(yīng)該得到尊重。

人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理原則：尊重原則；知情同意原則；安全有效原則；防止商品化原則。

【進階攻略】

該知識點重點掌握人類輔助生殖技術(shù)和精子庫的倫理原則，我國人體器官移植的倫理準則，胚胎干細胞研究中的倫理要求?？偟脕碚f這章內(nèi)容比較新、比較多，但不是很重要，因此主要是按照醫(yī)學(xué)道德的基本原則把相關(guān)內(nèi)容過一下，形成一個整體的印象和把握。

【易錯易混辨析】

人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則：有利于患者的原則；知情同意的原則；保護后代的原則；社會公益原則；保密原則；嚴防商業(yè)化的原則；倫理監(jiān)督的原則。

人類精子庫的倫理原則：有利于供受者的原則；知情同意的原則；保護后代的原則；社會公益原則；保密原則；嚴防商業(yè)化的原則；倫理監(jiān)督的原則。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.在我國實施人類輔助生殖技術(shù)，下列各項中違背衛(wèi)生部制定的原則的是

A.使用捐贈的精子

B.使用捐贈的卵子

C.實施親屬代孕

D.實施卵胞漿內(nèi)單精注射

E.使用捐贈的胚胎

2.在我國，通過供精、供卵進行輔助生殖而獲得的后代，不具有的權(quán)利和義務(wù)是

A.繼承權(quán)

B.受教育權(quán)

C.贍養(yǎng)進行輔助生殖父母的義務(wù)

D.知悉遺傳學(xué)父母姓名的權(quán)利

E.在父母離異時孩子的被撫養(yǎng)權(quán)

3.符合衛(wèi)生部制定的“人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則”的是

A.給單身婦女實施人工授精

B.實施醫(yī)學(xué)需要的性別選擇

C.為無子宮婦女實施代孕技術(shù)

D.1名捐精者的精子提供給5名以上的婦女受孕

E.告知接受人工授精婦女捐精者的姓名

4.參加器官移植的醫(yī)生不能參與

A.征得申請器官移植病人的知情同意

B.捐贈器官病人的搶救和死亡判定

C.摘取活體或尸體捐贈的器官

D.運送摘取的捐贈器官

E.對捐贈的器官進行分配

二、A2型選擇題

1.一位醫(yī)生在為其患者進行角膜移植手術(shù)的前一夜，發(fā)現(xiàn)備用的眼球已經(jīng)失效，于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用，恰巧有一尸體?？紤]到征求死者家屬意見很可能會遭到拒絕，而且時間也緊迫，于是便取出了死者的一側(cè)眼球，然后用義眼代替，尸體火化前，死者家屬發(fā)現(xiàn)此事，便把醫(yī)生告上法庭。經(jīng)調(diào)查，醫(yī)生完全是為了患者的利益，并沒有任何與治療無關(guān)的動機，對此案例的分析，下列說法最恰當?shù)氖?/p>

A.此案例說明我國器官來源的缺乏

B.此案例說明我國在器官捐贈上觀念陳舊

C.此案例說明醫(yī)院對尸體的管理有問題

D.此案例說明首先征得家屬的知情同意是一個最基本的倫理原則

E.此案例說明醫(yī)生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學(xué)上是可以得到辯護的

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】人類輔助生殖技術(shù)是治療不育癥的一種醫(yī)療手段。為安全、有效、合理地實施人類輔助生殖技術(shù)，保障個人、家庭以及后代的健康和利益，維護社會公益，特制定以下倫理原則：①有利于患者的原則；②知情同意的原則；③保護后代的原則；④社會公益原則；⑤保密原則；⑥嚴防商業(yè)化的原則；⑦倫理監(jiān)督的原則。2001年3月5日，國家衛(wèi)生部出臺了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》，明確規(guī)定，自2001年8月1日起，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實施任何形式的代孕技術(shù)。故選C。

2.D

【答案解析】人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則之一是維護供受雙方和后代利益的原則，互盲和保密的原則：根據(jù)題干，通過供精、供卵進行輔助生殖而獲得的后代，是不能知道遺傳學(xué)父母信息的。故選D。

3.B

【答案解析】我國實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則：①知情同意的原則。②維護供受雙方和后代利益的原則。③互盲和保密的原則。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員須對捐贈者和受者有關(guān)信息保密的原則。④維護社會公益的原則。⑤嚴防商品化的原則。具體包括醫(yī)務(wù)人員不得對單身婦女實施輔助生殖技術(shù)；醫(yī)務(wù)人員不得對近親間及不符合倫理、道德原則的精子和卵子實施人類輔助生殖技術(shù)；醫(yī)務(wù)人員不得實施代孕；醫(yī)務(wù)人員不得實施胚胎贈送助孕手術(shù)；一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。根據(jù)《母嬰保健法》，醫(yī)務(wù)人員不得實施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇，法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。對照各選項，故選B。

4.B

【答案解析】參加器官移植的醫(yī)生不能參與捐贈器官病人的搶救和死亡判定。器官移植的捐贈和獲取必須由第三方認定，器官捐獻和器官移植是兩條線。故選B。

二、A2型選擇題

2.D

【答案解析】知情同意原則對人體器官移植的接受者和器官捐獻者的知情同意兩個方面，醫(yī)務(wù)人員必須清楚，在器官移植技術(shù)中，無論對于受者還是對于提供者，都必須尊重他們的知情權(quán)，并取得他們的自主同意，知情同意必須采取書面形式。

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