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關(guān)于“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題——最容易引起出血性膀胱炎的抗癌藥”的說明,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的模擬試題,詳情如下:
2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師抗腫瘤藥物考點精講
【考頻指數(shù)】★
【考點精講】
1.干擾核酸生物合成的藥物
①二氫葉酸還原酶抑制藥:甲氨蝶呤,化學(xué)結(jié)構(gòu)類似葉酸,與葉酸競爭性抑制二氫葉酸還原酶,使FH2→FH4→DNA合成受阻。
②胸苷酸合成酶抑制劑:氟脲嘧啶。
③嘌呤核苷酸互變抑制藥:巰嘌呤。
④核苷酸還原酶抑制劑:羥基脲。
⑤DNA多聚酶抑制藥:阿糖胞苷。
2.直接影響DNA結(jié)構(gòu)與功能的藥物
①烷化劑:環(huán)磷酰胺 廣譜抗瘤藥,可用于器官移植排斥反應(yīng),骨髓抑制嚴(yán)重;可導(dǎo)致出血性膀胱炎;致第二腫瘤;性腺抑制。
②破壞DNA的鉑類配合物:順鉑 不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,引起明顯的腎功能不良。
③破壞DNA的抗生素類 博來霉素、絲裂霉素。
④拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑 喜樹堿類、鬼臼毒素。
3.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止DNA合成及抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物
【進階攻略】
復(fù)習(xí)每種代表藥的作用機制。
【易錯易混辨析】
重點掌握:二氫葉酸還原酶抑制藥甲氨蝶呤化學(xué)結(jié)構(gòu)類似葉酸,與葉酸競爭性抑制二氫葉酸還原酶,使FH2→FH4→DNA合成受阻;多柔比星(阿霉素)特殊反應(yīng)為對心臟的毒性;環(huán)磷酰胺為廣譜抗瘤藥,可用于器官移植排斥反應(yīng),骨髓抑制嚴(yán)重;可導(dǎo)致出血性膀胱炎;致第二腫瘤;性腺抑制
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