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1. 【正確答案】D
【答案解析】糖尿病酮癥酸中毒一般治療原則是,對于輕度的酮癥酸中毒患者應鼓勵用足胰島素以利血糖下降和酮體消除;中度和重度酮癥酸中毒應用小劑量胰島素療法,必要時糾正水、電解質及酸堿平衡。那么,無論是輕度,還是中重度,必不可少的是首先要使用胰島素利血糖下降和酮體消除,盡快緩解患者的脫水狀態(tài),快速緩解臨床癥狀,所以選D。
2. 【正確答案】E
【答案解析】PZI 是長效胰島素,起效慢,作用時間長;而高滲昏迷治療應選用RI,一般傾向于一開始即給予,但劑量宜小,并密切觀測血糖及尿糖的變化,靈活使用胰島素。
HNDC首次沖擊量,即先以RI 10~16U/次,靜脈注射,以后按每小時0.1U/kg體重持續(xù)靜滴。一旦血糖降至14~17mmol/L(250~300mg/dl)時,胰島素劑量可降到每小時0.05U/kg體重。一般常用胰島素劑量為4~6U/h靜脈滴注。
3. 【正確答案】B
【答案解析】胰島β細胞分泌胰島素;胰島α細胞分泌胰高血糖素。
4.【正確答案】D
【答案解析】糖尿病的診斷標準:糖尿病癥狀+隨機血糖>11.1mmol/L(200mg/dl),或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl),或OGTT中2hPG≥11.1mmol/L(200mg/dl)。癥狀不典型者,需另一天再次證實,不主張做第三次OGTT。
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