2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試臨近，留給考生的備考時間有限，為強(qiáng)化大家有關(guān)考點的記憶，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“便血鮮血便病史采集”練習(xí)題，通過知識回顧，加強(qiáng)記憶，希望可以幫助各位考生更好的掌握！

簡要病史：男性，38歲。鮮血便1周門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間：11分鐘。評分標(biāo)準(zhǔn)（總分15分）。

一、問診內(nèi)容（13分）

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（7分）

（1）發(fā)病誘因：有無勞累、飲食不當(dāng)（不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物）、服用藥物（1分）。

（2）便血：量，間歇性或持續(xù)性，有無黏液、膿液，血與糞便是否相混（3分）。

（3）伴隨癥狀：有無惡心、嘔吐、嘔血、腹痛、腹瀉或便秘，有無肛門疼痛、里急后重（2.5分）。

有無發(fā)熱、頭暈、心悸（0.5分）。

部位、性質(zhì)、程度（次數(shù)、緩急）、時間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過（2分）

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查。（1分）

（2）治療情況。（1分）

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、小便及體重變化情況。（1分）

（二）其他相關(guān)病史（3分）

1.有無藥物過敏史。（0.5分）

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無細(xì)菌性痢疾、痔、肛裂、炎癥性腸病病史。有無疫區(qū)居住史。有無腫瘤家族史。（2.5分）

二、問診技巧（2分）

（一）條理性強(qiáng)，能抓住重點。（1分）

（二）能夠圍繞病情詢問。（1分）

聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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以上為“便血鮮血便病史采集”練習(xí)題內(nèi)容，大家一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能知識點，知識點不僅要記住，也要做好筆記，不斷去“溫習(xí)”，這樣才能事半功倍，加油！大家一起努力吧！相信一定會有所收獲！