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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查考試還原考點練習題——頸部淋巴結、腋窩淋巴結檢查

2021-04-25 14:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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試題編號X:頸部淋巴結、腋窩淋巴結檢查(18分)

(1)頸部淋巴結檢查(9分)

①告之被檢查者正確體位、姿勢:告之被檢查者頭稍低,或偏向檢查側,放松肌肉,有利觸診。(3分)

②檢查者手勢正確:醫(yī)師手指緊貼檢查部位,由淺及深進行滑動觸診。(3分)

③檢查順序正確:一般順序為耳前、耳后、耳下、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頸后三角、頸前三角。(3分)

(2)腋窩淋巴結檢查(7分)

①告之被檢查者體位、姿勢正確:檢查腋窩時面對被檢查者,檢查者應一手將被檢查者手腕,將其前臂稍外展。(3分)

②檢查者手法正確:以右手觸診被檢查者左側腋窩,左手檢查右側腋窩,檢查腋窩5組淋巴結。(4分)

(3)提問(3個,由考官任選2個)(2分)

①發(fā)現(xiàn)淋巴結腫大應如何描述?(1分)

答:部位、大小、質地、數(shù)量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化。

肺癌、乳癌各易轉移至何處淺表淋巴結(1分)

答:肺癌:右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群;乳癌:腋窩、鎖骨下,胸骨旁淋巴結。

③頸下部淋巴結腫大破潰常見于什么疾?。浚?分)

答:淋巴結核、腫瘤轉移、淋巴瘤。

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