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詳情2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習拉開了帷幕,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了股骨干、脛骨平臺、脛腓骨、踝部骨折考點,趕緊學習吧:
股骨干骨折考點總結(jié)
病因 | 直接、間接暴力 |
分型 | 上1/3骨折:近端---外上方 遠端---內(nèi)側(cè) 中1/3骨折:成角畸形 下1/3骨折:遠端骨折塊向后移位 |
表現(xiàn) | 大出血、休克 |
檢查 | X線 |
治療 | 新生兒:將患肢用繃帶固定于胸腹部 三歲下:垂直懸吊皮牽引 兒童:手法復位,夾板固定,皮牽引維持 成人:手術(shù) |
A.鎮(zhèn)痛、止血
B.鎮(zhèn)痛、輸血
C.鎮(zhèn)痛、輸液
D.鎮(zhèn)痛、清創(chuàng)
E.鎮(zhèn)痛、復位、固定、補液、輸血
正確答案:E
一臀圍娩出嬰兒,生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹,縮短畸形,可見異?;顒?,為確定診斷,首選檢查是()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.血常規(guī)
E.穿刺
正確答案:A
確診為左側(cè)股骨干骨折,首選的治療方案是()
A.手法復位外固定
B.切開復位內(nèi)固定
C.石膏外固定
D.垂直懸吊牽引
E.將患肢用繃帶固定于胸腹部
正確答案:E
脛骨平臺骨折
解剖 | 脛骨上方平面骨質(zhì) |
病因 表現(xiàn) | 直接、間接暴力 膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限,下肢不能負重 |
檢查 | X線 |
治療 | 手術(shù) |
并發(fā)癥 | 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 |
脛骨平臺骨折
解剖 | 三棱形和圓柱交界(力學薄弱區(qū),及易骨折。)好發(fā)脛骨中下1/3骨折 |
特點 | 遠端骨折、血運差 |
并發(fā)癥 | 脛骨上1/3:小腿下段嚴重缺血或壞死 中1/3:骨筋膜室綜合征 下1/3:延遲愈合、不愈合 腓骨:腓總神經(jīng)損傷(腓骨頭、頸骨折、石膏打得過緊) |
脛腓骨骨折
男性65歲,外傷后導致右側(cè)脛腓骨中下段開放性骨折,經(jīng)抗生素和固定治療后,3個月后X線復查,可見骨折有移位,骨折線清晰,未見骨痂,影響該患者骨折愈合的因素是()
A.感染
B.年齡較大
C.功能鍛煉不夠
D.血液供應較差
E.復位較差
正確答案:D
踝部骨折
病因 | 間接暴力 |
分型 | 1.內(nèi)翻內(nèi)收型 2.外翻外展型;內(nèi)翻外旋型 3.外旋型(垂直壓縮型) |
表現(xiàn) | 疼痛、腫脹、活動受限 |
檢查 | X線 |
治療 | 首選手法復位 |
踝部扭傷
解剖 | 內(nèi)側(cè)副韌帶(外翻) 外側(cè)副韌帶(薄弱) 下脛腓韌帶(穩(wěn)定) |
表現(xiàn) | 疼痛、腫脹、皮下瘀斑 |
檢查 | X線 |
治療 | 對癥治療(冷敷) 石膏外固定 手術(shù)(反復損傷、韌帶松弛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定) |
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