急髓性白血病M5型的實(shí)驗(yàn)診斷是檢驗(yàn)技士考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.血象 血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)呈中度到重度減少,大多數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)偏低,分類以原單和幼單核細(xì)胞增多為主,可占細(xì)胞總數(shù)的30%~45%.未分化M5a以原單細(xì)胞為多、部分分化型M5b以幼單和單核細(xì)胞為主。兩型血小板均重度減少。
2.骨髓象 骨髓增生極度活躍或明顯活躍。原單加幼單細(xì)胞大于30%.M5a以原單細(xì)胞為主,可大于80%(NEC或單核系細(xì)胞),幼單細(xì)胞較少。M5b中原單、幼單及單核細(xì)胞均可見(jiàn)到,原單細(xì)胞小于80%.白血病細(xì)胞中有時(shí)可見(jiàn)到1~2條細(xì)而長(zhǎng)的Auer小體。
3.細(xì)胞化學(xué)染色
(1)POX和SB染色:原單核細(xì)胞是陰性和弱陽(yáng)性反應(yīng),而幼單細(xì)胞多數(shù)為陽(yáng)性反應(yīng)。
(2)PAS染色:原單細(xì)胞多數(shù)為陰性反應(yīng)。半數(shù)呈細(xì)粒狀或粉紅色的弱陽(yáng)性反應(yīng),而幼單細(xì)胞多數(shù)為陽(yáng)性反應(yīng)。
(3)酯酶染色:非特異性酯酶染色陽(yáng)性,可被氟化鈉抑制,其中α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色診斷價(jià)值較大。
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