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血小板的作用機(jī)制是什么?

血小板的作用機(jī)制是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

在正常的血液循環(huán)中,血小板并不與內(nèi)皮細(xì)胞表面或其他細(xì)胞發(fā)生作用,而是沿著毛細(xì)血管內(nèi)壁排列,維持其完整性,血管局部受損傷時,血小板的止血兼有機(jī)械性的堵塞傷口和生物化學(xué)性粘附聚集作用。首先,血小板迅速粘附于暴露的膠原纖維(血沁板膜上的糖蛋白b,由VWF介導(dǎo)與膠原結(jié)合),此時血小板被激活,血小板形態(tài)發(fā)生改變,由正常的圓盤狀態(tài)變?yōu)閳A球形,偽足突起,血小板發(fā)生聚集(血小板膜是糖蛋白2b/3a由纖維蛋白原介導(dǎo)發(fā)生互相粘附、聚集),此為血小板第一相聚集,是可促使血小板聚集的主要物質(zhì)是膠原纖維,來自損傷內(nèi)皮細(xì)胞的二磷酸腺苷(ADP)和已形成的微量凝血酶,激活的血小板便發(fā)生釋放反高水平,其中許多物質(zhì),如血小板的ADP等,可加速血小板的聚集、變性成為不可逆的“第二相聚集”,形成白色血栓,構(gòu)成了初步期止血的屏障。與此同時,由血小釋放和激活許多促凝物質(zhì)參與血液凝固反應(yīng)。血小板膜磷脂表面提供了凝血反應(yīng)的場所,血小板第3因子在凝血過程多個環(huán)節(jié)中以揮重要作用:血小板合成釋放的TXA2和5-HT捉進(jìn)一步收縮,血小板收縮蛋白則最終可使纖維蛋白收縮(血塊收縮),使血栓更為堅(jiān)固,止血更加徹底。

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