《寄生蟲(chóng)學(xué)及檢驗(yàn)》重點(diǎn)內(nèi)容（二）

1.隱孢子蟲(chóng)：

主要寄生于宿主小腸上皮細(xì)胞內(nèi)，影響了機(jī)體對(duì)脂肪和糖類的吸收而導(dǎo)致腹瀉。

隱孢子蟲(chóng)為機(jī)會(huì)致病性寄生蟲(chóng)，其感染是AIDS患者主要死亡原因之一。

金胺-酚-改良抗酸染色法是目前檢查隱孢子蟲(chóng)卵囊的最 佳方法。

2.結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)：

是人體最大的寄生原蟲(chóng)。

寄生于人體結(jié)腸內(nèi)。

感染階段：包囊。

3.華支睪吸蟲(chóng)（肝吸蟲(chóng)）：

寄生于人體肝膽管內(nèi)。

肝吸蟲(chóng)生殖系統(tǒng)為雌雄同體。

蟲(chóng)卵形似芝麻粒，黃褐色，甚小。

是常見(jiàn)蟲(chóng)卵中最小的。

感染階段：囊蚴。

致病階段：成蟲(chóng)。

中間宿主：第一中間宿主為淡水螺類（豆螺、沼螺、涵螺等），第二中間宿主為淡水魚(yú)、蝦。

糞便或十二指腸引流液內(nèi)查到華支睪吸蟲(chóng)卵是主要的確診依據(jù)。

4.細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)：

成蟲(chóng)寄生于終宿主的小腸上段。

終宿主：犬、狼和豺等犬科食肉動(dòng)物。

中間宿主：羊、牛、駱駝、豬、鹿和馬等食草類動(dòng)物。

感染階段：蟲(chóng)卵。

致病階段：棘球蚴。（棘球蚴在人體內(nèi)最多見(jiàn)的寄生部位是肝。）

5.絲蟲(chóng)（班氏絲蟲(chóng)和馬來(lái)絲蟲(chóng)）：

成蟲(chóng)寄生于終宿主的淋巴系統(tǒng)。

感染階段：絲狀蚴。

夜現(xiàn)周期性：班氏微絲蚴為晚上10時(shí)至次日晨2時(shí)，馬來(lái)微絲蚴為晚上8時(shí)至次日晨4時(shí)。

致病階段：絲蟲(chóng)的成蟲(chóng)、絲狀蚴和微絲蚴均是致病階段，其中成蟲(chóng)為主要致病階段。

中間宿主：蚊。

終宿主：人。

班氏微絲蚴：庫(kù)蚊。

馬來(lái)微絲蚴：按蚊。

象皮腫是晚期絲蟲(chóng)病最常見(jiàn)的體征。

6.日本血吸蟲(chóng)：

雌雄異體，呈雌雄合抱狀態(tài)。

成蟲(chóng)寄生于人或哺乳動(dòng)物的門(mén)脈-腸系膜靜脈內(nèi)。

感染階段：尾蚴。

中間宿主：釘螺。（日本血吸蟲(chóng)只有一個(gè)宿主）

致病階段：日本血吸蟲(chóng)的尾蚴、童蟲(chóng)、成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵對(duì)宿主均有致病作用，其中以蟲(chóng)卵致病最為嚴(yán)重。

7.瘧原蟲(chóng)：

寄生于人體的瘧原蟲(chóng)有四種，即間日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)和卵形瘧原蟲(chóng)。

在我國(guó)常見(jiàn)的為間日瘧原蟲(chóng)，惡性瘧原蟲(chóng)次之，其他兩種罕見(jiàn)。

四種瘧原蟲(chóng)生活史基本相同，均以人為其中間宿主，雌性按蚊為終宿主，生活史中具有無(wú)性生殖與有性生殖的世代交替。

人：中間宿主——裂體生殖。

蚊：終末宿主——配子生殖和孢子生殖。

致病階段：瘧原蟲(chóng)對(duì)人體的主要致病階段是紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖期。

感染階段：子孢子。

傳播方式：蚊蟲(chóng)叮咬。

傳播媒介：中華按蚊。

8.杜氏利什曼原蟲(chóng)（導(dǎo)致黑熱?。?/p>

感染階段：前鞭毛體。

感染方式：隨白蛉叮咬吸血而感染。

傳播媒介：白蛉。

檢出率最高的是肝脾穿刺，但是危險(xiǎn)性大。最常用的是骨髓穿刺。

治療黑熱病的特效藥是：銻（ti）劑。

9.旋毛形線蟲(chóng)：

成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)分別寄生于同一宿主的小腸和肌肉中。（幼蟲(chóng)寄生于橫紋肌中，旋毛形線蟲(chóng)不產(chǎn)卵直接產(chǎn)幼蟲(chóng)。）

旋毛蟲(chóng)不需要在外界發(fā)育，但完成生活史必須更換宿主。

感染階段：幼蟲(chóng)包囊。

有多種保蟲(chóng)宿主，人可作為終宿主和中間宿主。

豬是人類旋毛蟲(chóng)病主要的傳染源。

10.剛地弓形蟲(chóng)：

感染階段：卵囊（存在于貓的糞便中）。

致病階段：速殖子。

慢性感染階段：包囊。

終宿主：貓及貓科動(dòng)物（虎、獅）。

傳染源：主要為家貓。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士：《答疑周刊》2020年第10期

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