臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2023年第11期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】體內(nèi)抗病毒、中和毒素、抗真菌最重要的抗體是?
2.【問(wèn)題】高血糖如何使MCV升高?
3.【問(wèn)題】氧化酶試驗(yàn)區(qū)分哪幾種菌?
4.【問(wèn)題】測(cè)定血沉有幾種方法?抗凝劑與血液的比例是多少?
具體解答:
1.【問(wèn)題】體內(nèi)抗病毒、中和毒素、抗真菌最重要的抗體是?
【解答】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,是再次免疫[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]應(yīng)答的主要抗體,也是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體都是IgG,某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體也是IgG,免疫學(xué)檢測(cè)中第二抗體也以IgG為主。
2.【問(wèn)題】高血糖如何使MCV升高?
【解答】高血糖癥患者的血液滲透壓高于正常,高滲血液與等滲的稀釋液接觸,紅細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)便迅速腫脹,由于細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖分子擴(kuò)散,細(xì)胞內(nèi)外滲透壓達(dá)到平衡,紅細(xì)胞體積又恢復(fù)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]原狀。然而儀器測(cè)定時(shí)間很短,紅細(xì)胞在被測(cè)定時(shí)仍未恢復(fù),MCV則呈現(xiàn)假性升高。
3.【問(wèn)題】氧化酶試驗(yàn)區(qū)分哪幾種菌?
【解答】氧化酶試驗(yàn):氧化酶(細(xì)胞色素氧化酶)是細(xì)胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶。具有氧化酶的細(xì)菌,首先使細(xì)胞色素C氧化,再[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]由氧化的細(xì)胞色素C使對(duì)苯二胺氧化,生成有色的醌類化合物。主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別,前者為陰性,后者為陽(yáng)性。奈瑟菌屬、莫拉菌屬細(xì)菌也呈陽(yáng)性反應(yīng)。
4.【問(wèn)題】測(cè)定血沉有幾種方法?抗凝劑與血液的比例是多少?
【解答】紅細(xì)胞沉降率(ESR,血沉)指離體抗凝血靜置后,紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉降的速度,分為3期:①緡錢狀紅細(xì)胞形成期,約數(shù)分鐘至10min;②快速沉降期,緡錢狀紅細(xì)胞以等速下降,約40min;③細(xì)胞堆積期(緩慢沉積期),紅細(xì)胞堆積到試管底部。
測(cè)定血沉一般有兩種方法:
①魏氏法(Westergren法):將離體抗凝血液置于特制刻度測(cè)定管內(nèi),垂直立于室溫中,1h準(zhǔn)紅細(xì)胞層下沉距離,用毫米(mm)數(shù)值報(bào)告。
②血沉儀法:用發(fā)光二極管、光電管檢測(cè)紅細(xì)胞和血漿界面的透光度改變,得到血沉值,顯示紅細(xì)胞沉降高度(H)與時(shí)間(t)關(guān)系的H-t曲線。
抗凝劑與血液比例為1:4。
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