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腦疝的臨床表現(xiàn)及體征特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了腦疝的臨床表現(xiàn)及體征特點(diǎn)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因,常見(jiàn)的有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,以后逐漸散大,直接或間接對(duì)光反射消失。病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。嚴(yán)重者雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對(duì)光反射消失,四肢全癱,去大腦強(qiáng)直,生命體征嚴(yán)重紊亂,最后呼吸心跳停止而死亡。枕骨大孔疝又稱(chēng)小腦扁桃體疝醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。常因幕下占位性病變,或作腰穿放出腦脊液過(guò)快過(guò)多引起。

臨床上缺乏特征性表現(xiàn),容易被誤診。病人常有劇烈頭痛,以枕后部疼痛為甚,反復(fù)嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位,生命體征改變出現(xiàn)較早,意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí),病人早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

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