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氣管插管術的術前準備及宜忌癥

2019-03-09 15:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氣管插管是將一特制的氣管內(nèi)導管通過口腔或鼻腔,經(jīng)聲門置入氣管或支氣管內(nèi)的方法,為呼吸道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引等提供最佳條件,是搶救呼吸功能障礙患者的重要措施?,F(xiàn)在廣泛應用于臨床治療。下面就隨小編一起了解一下它的術前準備和宜忌癥吧!

一、術前準備

1.常規(guī)實施有關檢查如鼻腔,牙,張口度,頸部活動度,咽喉部等情況,清除口、鼻、咽內(nèi)分泌物,除去義齒。

2.必要時考慮適當給予鎮(zhèn)靜劑及肌松藥。

3.對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征清醒者插管相對安全。

二、適應癥

1.自主呼吸突然停止者。

2.不能滿足機體的通氣和氧氣供應需要而需機械通氣者。

3.不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物反流或出血隨時有誤吸者。

4.存在上呼吸道損傷、狹窄、阻塞等影響正常通氣者。

5.中樞性或周圍性呼吸衰竭者。

三、禁忌癥

1.喉頭水腫、氣道急性炎癥、喉頭黏膜下血腫、插管創(chuàng)傷引起的嚴重出血者;除非急救,禁忌氣管內(nèi)插管。

2.咽喉部燒灼傷、腫瘤或異物存留者。

3.主動脈瘤壓迫氣管者。插管易造成動脈瘤損傷出血為相對禁忌證。

4.下呼吸道分泌物潴留難以從插管內(nèi)清除者。應行氣管切開置管術。

5.其他,如頸椎骨折、脫位者。

6 呼吸道不全梗阻者有插管適應征,但禁忌快速誘導插管。

7. 有出血性血液病(如血友病,血小板減少性紫癜等)者。插管損傷易誘發(fā)喉頭聲門或氣管粘膜下出血或血腫,繼發(fā)呼吸道急性梗阻,為相對禁忌證。

以上就是小編為大家整理的氣管插管術的術前準備及宜忌癥的相關內(nèi)容,想了解更多臨床操作理論知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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