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根尖周囊腫一般通過(guò)哪些途徑進(jìn)行確診

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正小寶疑問(wèn)

1.根尖周肉芽腫根尖組織受到輕度感染刺激產(chǎn)生的炎性肉芽組織。X線表現(xiàn):根周膜消失,形態(tài)規(guī)則<1cm,密度均勻呈軟組織低密度影,邊界清楚,無(wú)致密骨壁線,外周骨無(wú)改變。

2.根尖周膿腫X線表現(xiàn):根周膜消失,形態(tài)規(guī)則或不規(guī)則,密度呈不均勻低密度影,邊界清楚,無(wú)致密骨壁線,外周骨小梁增生。

3.根尖周囊腫常由肉芽腫變性、壞死、液化而來(lái)。X線表現(xiàn):根周膜消失,形態(tài)規(guī)則,密度均勻呈囊性低密度影,邊界清楚,有致密骨壁線,外周骨無(wú)改變。

檢查方法

實(shí)驗(yàn)室檢查:

囊壁的囊腔面有復(fù)層鱗狀上皮襯里,囊壁內(nèi)常有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞,也可混有中性粒細(xì)胞以及在根尖肉芽腫內(nèi)可見(jiàn)到的其他成分。上皮襯里厚薄不均,有上皮釘突形成,部分囊壁內(nèi)有膽固醇晶體聚積,囊液內(nèi)含低濃度蛋白和少許角質(zhì),呈微嗜酸染色。

其他輔助檢查:

X線檢查可見(jiàn)根尖區(qū)有圓形或卵圓形的均勻透射陰影,一般小于2.0cm,邊緣整齊,周?chē)梢?jiàn)明顯的白色阻射影,病源牙牙根突入囊腔中,其牙周膜及骨硬板影像消失;鄰牙可被推移位;當(dāng)囊腫較大時(shí),鄰牙牙根也可突入囊腔中。

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