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根管治療療效評定標準及修復原則

2019-09-09 17:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“根管治療療效評定標準及修復原則”有關(guān)資料,現(xiàn)分享給大家,希望對復習相關(guān)內(nèi)容的口腔助理醫(yī)師考試考生提供幫助。

療效評價是根管治療的重要臨床組成部分,世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定的觀察期為術(shù)后2年。1年以內(nèi)的療效只能作為初步觀察,難以定論;2——3年或更長時間的觀察則比較準確。

根管治療后的牙體缺損修復是根管治療術(shù)中一個必不可少的內(nèi)容,也是根管治療術(shù)的一部分。對于牙體缺損的修復,在制訂治療計劃時應已充分考慮。

單項的評定指標綜合組成評定標準,分為痊愈、有效和無效。

痊愈:無自覺癥狀,臨床檢查無異常,功能良好。X線片顯示根尖周組織影像無異常;有效:無自覺癥狀,臨床檢查無異常,功能良好,X線片顯示根尖周透射區(qū)明顯減??;無效:有自覺癥狀,臨床檢查異常,功能不好,X線片顯示根尖周透射區(qū)不變或增大,或術(shù)前無根尖病變,術(shù)后出現(xiàn)根尖透射區(qū)。

根管治療后的牙體缺損修復一般遵行以下原則:

充分了解根管治療對牙體組織的影響(失去牙髓的牙齒脆性增加;根管治療使牙齒抗力減??;根管治療后牙齒顏色可能發(fā)生改變);明確牙體缺損修復的目的;評估根管治療后牙體缺損修復時機與修復方法;對于存在較大的根尖周病變,建議先行過渡性修復,觀察3——12個月,待病變有明顯的愈合,再考慮永久性修復;在對患者齲易感性、牙周病風險因素充分了解和評估的基礎(chǔ)上,選擇合適的修復方式和修復材料;尊重患者意愿,共同制訂牙體缺損修復方案。

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