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詳情關(guān)于“【高頻考點】口腔助理醫(yī)師筆試考點-嗎啡、哌替啶的應(yīng)用”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理如下內(nèi)容,現(xiàn)分享給大家,希望對大家備考有所幫助!
【核心考點】嗎啡應(yīng)用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、止瀉。治療量可引起眩暈、惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困難、膽絞痛、直立性低血壓和免疫抑制等。長期反復應(yīng)用阿片類藥物易產(chǎn)生耐受性和藥物依賴性、急性中毒。
哌替啶應(yīng)用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、麻醉前給藥及人工冬眠。治療量時不良反應(yīng)與嗎啡相似。劑量過大可明顯抑制呼吸。久用產(chǎn)生耐受性和依賴性。
【例題】嗎啡的適應(yīng)癥為
A.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛
B.診斷未明急腹癥疼痛
C.哺乳期婦女止痛
D.顱腦外傷疼痛
E.分娩止痛
【答案】A
【解析】嗎啡對多種原因引起的疼痛均有效,可緩解或消除嚴重創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等引起的劇痛和晚期癌癥疼痛;對內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛,與M膽堿受體阻斷藥如阿托品合用可有效緩解;對心肌梗死引起的劇痛,除能緩解疼痛和減輕焦慮外,其擴血管作用可減輕患者心臟負擔,但對神經(jīng)壓迫性疼痛療效較差。久用易成癮,除癌癥劇痛外,一般僅短期應(yīng)用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時。
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