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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
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血管瘤與脈管畸形的診斷及治療
【考頻指數(shù)】★★
1.血管瘤與脈管畸形的診斷
深在:體位移動(dòng)試驗(yàn)和穿刺。
超聲、動(dòng)脈造影、瘤腔造影或磁共振血管成像協(xié)助診斷。
2.血管瘤與脈管畸形的治療
嬰兒或兒童時(shí)期的血管瘤,對(duì)激素治療較敏感;
血管畸形可行手術(shù)治療;
靜脈畸形,3%魚(yú)肝油酸鈉或其他血管硬化劑腔內(nèi)注射;
面部微靜脈畸形激光治療;
淋巴管畸形、動(dòng)靜脈畸形可手術(shù)治療。
脈管畸形分類(lèi)、臨床表現(xiàn)
【考頻指數(shù)】★★★
脈管畸形
1.靜脈畸形(舊分類(lèi)稱(chēng)海綿狀血管瘤)
血竇組成——靜脈石(鈣化)
好發(fā):頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。
深淺不一。捫及靜脈石,體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。
2.微靜脈畸形(即常見(jiàn)的葡萄酒色斑。)
顏面部皮膚,沿三叉神經(jīng)區(qū)分布。鮮紅或紫紅色,與皮膚表面平,周界清楚。
3.動(dòng)靜脈畸形(舊分類(lèi)中稱(chēng)蔓狀血管瘤或葡萄狀血管瘤。)
有搏動(dòng)性。
好發(fā):顳淺動(dòng)脈所在的顳部或頭皮下組織中。
病損高起呈念珠狀,表面溫度高?;颊吣芨械讲珓?dòng);捫診有震顫感,聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音。
4.淋巴管畸形
是淋巴管發(fā)育異常所形成。常見(jiàn)于兒童及青年。好發(fā)于舌、唇、頰及頸部。
微囊型:唇、下頜下及頰部,患處顯著肥大畸形。發(fā)生于舌部者常呈巨舌癥。包括老分類(lèi)中所稱(chēng)為毛細(xì)管型及海綿狀淋巴管瘤。
大囊型:老分類(lèi)中稱(chēng)為囊腫型或囊性水瘤。頸部鎖骨上區(qū),亦可于下頜下區(qū)及上頸部。內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體,皮膚色澤正常,呈充盈狀態(tài),捫診柔軟,有波動(dòng)感。
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