APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論 > 解剖學(xué) > 正文

食管的位置及結(jié)構(gòu)

食管(esophagus)是由肌肉和粘膜所構(gòu)成,位于縱膈內(nèi),上起環(huán)咽肌下緣,下止賁門。成人的食管入口相當(dāng)?shù)?頸椎平面,賁門相當(dāng)?shù)?0~11胸椎平面,長度約為23~~25cm,食管管壁較薄,成人厚約3~4 mm,由三層組織組成,內(nèi)為粘膜層,中為粘膜下層,外為肌層,肌層的內(nèi)層系環(huán)行肌肉纖維,外層為縱行肌肉纖維,有一定擴(kuò)張和伸縮性。但外層缺乏堅(jiān)韌的漿膜層,故穿孔時易引起縱膈炎癥。

食管可分為頸、胸、腹三段,自上而下頸段先位于頸椎正前方,然后略偏左,入胸后在第4胸椎處又漸恢復(fù)正前位置,至氣管分叉處又逐漸向左,最后穿過橫膈的食管裂孔取偏左的方向而入胃。頸段食管與前面的氣管相鄰,在氣管與食管之間小溝內(nèi)有喉返神經(jīng)經(jīng)過。在胸段上端有氣管、主動脈弓和左支氣管橫過。左側(cè)喉返神經(jīng)繞過主動脈弓后才沿氣管與食管之間的小溝上升,胸段下段的食管位于左心室之后。食管的腹段甚短,幾直接入胃。

鑒于食管的毗鄰關(guān)系,食管自上而下有四個比較狹窄的部位:第一狹窄是食管入口部,在環(huán)狀軟骨下緣,因環(huán)咽肌強(qiáng)有力的收縮將環(huán)狀軟骨拉向頸椎而致,使其成為食管最狹窄處。在環(huán)咽肌與咽下縮肌之間,食管入口的后壁有肌缺損區(qū),此處管壁軟弱,為食管異物最易停留之處,又系食管鏡最難通過,甚易損傷穿破之處。第二狹窄為主動脈弓橫過之處,相當(dāng)?shù)?胸椎平面。第三狹窄相當(dāng)?shù)?胸椎平面,為左支氣管橫過食管之處。第四狹窄相當(dāng)?shù)?0胸椎平面,是穿過橫膈食管裂孔外。該四個比較狹窄的部位是食管最易受傷和異物最易停留的部位,尤其第一狹窄處更為突出。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊