一、簡介
抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發(fā)生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發(fā)作持續(xù)至少2周以…… 詳情>>
二、典型癥狀
1.心境低落 主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。 2.思維遲緩 臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。 3.意志活動減退 臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。
三、治療
1.治療方針
抑郁發(fā)作的治療要達到三個目標:①提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。常用藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥等。
3.其他治療
對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。
4.預(yù)后情況
75%~80%的患者多次復(fù)發(fā)。
四、飲食護理
1.日常護理
放松自己,舒緩壓力,培養(yǎng)愛好、興趣,平時多運動,散散步,慢跑等,可以登山,游泳,打打球,練練太極等。
2.飲食調(diào)理
1)多食一些鉀含量豐富的食物,如香蕉、瘦肉、堅果、綠色蔬菜等,可以有效穩(wěn)定血壓、舒緩心情。 2)多食B族維生素含量豐富的食物,如雞蛋、深綠色蔬菜、牛奶、谷類、芝麻、南瓜子等,能夠有效緩解抑郁癥患者心情低落、全身疲乏、食欲不振等癥狀。
3.其他注意
進一步提高人們的物質(zhì)生活水平,加強精神衛(wèi)生知識的宣傳,注重老年人、尤其是女性心理衛(wèi)生問題。