在臨床上，大家在使用傳統(tǒng)袖帶綁扎法給患者測(cè)血壓時(shí)，是否曾遇到過(guò)這些問(wèn)題▼

當(dāng)測(cè)壓管路置于肘部時(shí)，容易影響患者手臂彎曲，降低患者的舒適度；

當(dāng)患者屈肘時(shí)，容易出現(xiàn)測(cè)壓管路反折，影響血壓的測(cè)量；

當(dāng)患者肘部有留置針或傷口時(shí)，容易影響袖帶測(cè)壓管路的放置......

于是，為了避免這些問(wèn)題的發(fā)生，有不少人嘗試袖帶反向縛扎法為患者測(cè)量血壓。

那什么是袖帶反向綁扎法呢？它會(huì)不會(huì)影響血壓測(cè)量結(jié)果？它和傳統(tǒng)袖帶綁扎法相比，又有哪些優(yōu)勢(shì)？......

為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特地去查閱了相關(guān)文獻(xiàn)資料，整理了一些關(guān)于袖帶反向綁扎法的資料，在此分享給大家，供大家參考學(xué)習(xí)～

我們先來(lái)了解下兩種不同的袖帶綁扎方法：

傳統(tǒng)袖帶正向綁扎法 ▼

教科書(shū)中規(guī)定，測(cè)量患者上臂肱動(dòng)脈血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶的橡膠管緣在肘窩上方2~3cm，松緊度以能塞進(jìn)1~2指為準(zhǔn)，此即俗稱(chēng)的血壓袖帶正向綁扎法。

袖帶反向綁扎法 ▼

指的是把袖帶調(diào)轉(zhuǎn)180°方向，將充氣管置于袖帶的上方即近心端，充氣管與袖帶連接管接口均向上，其他操作方法與袖帶正向綁扎測(cè)量方法一致。

看到這，肯定有小伙伴想說(shuō)了：

可目前教科書(shū)和說(shuō)明書(shū)的示意圖都顯示袖帶上的加壓通氣管朝下，這個(gè)所謂的袖帶反向綁扎法測(cè)出來(lái)的血壓到底準(zhǔn)不準(zhǔn)呢？

目前，臨床上對(duì)需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)或長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)生命體征的危重患者常規(guī)采用多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

而多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀常規(guī)采用的無(wú)創(chuàng)血壓自動(dòng)測(cè)量方法的原理為振蕩法。

該法袖帶氣壓高于受檢者的收縮壓，袖帶阻斷動(dòng)脈血流，緩慢以階梯量逐漸放氣，在放氣過(guò)程中監(jiān)測(cè)袖帶氣體的振蕩波，測(cè)量的同時(shí)搜尋到有規(guī)則的動(dòng)脈血流的脈動(dòng)，而袖帶內(nèi)氣體振蕩波信號(hào)最強(qiáng)處就是被測(cè)部位動(dòng)脈的平均脈壓，再由平均動(dòng)脈壓計(jì)算出動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓，所以改變心電監(jiān)護(hù)袖帶綁扎方向?qū)ρ獕褐禌](méi)有影響。

*一般情況下，由于傳統(tǒng)水銀血壓計(jì)需手動(dòng)測(cè)量，通氣管朝下包扎，反而更便于醫(yī)護(hù)操作，所以我們也無(wú)需反扎袖帶。

最后，我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)袖帶“反向綁”的優(yōu)點(diǎn)：

1、當(dāng)監(jiān)護(hù)儀放置在患者頭上方或床旁桌上的時(shí)候，袖帶反扎時(shí)，充氣管朝上綁在上臂，與監(jiān)護(hù)儀測(cè)血壓纜線(xiàn)管成一直線(xiàn)，不會(huì)發(fā)生打折、扭曲，可以避免接頭處松動(dòng)、開(kāi)裂而漏氣，減少袖帶損耗。

2、患者曲肘或肘關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，測(cè)量血壓不會(huì)受到干擾，不會(huì)因袖帶充氣管反折導(dǎo)致充氣不暢失敗后，儀器反復(fù)充氣；患者因疾病原因半臥位或上肢屈曲時(shí)，血壓計(jì)袖帶也能平整置于上臂，病人更加舒適。

3、上臂短的患者，常因袖帶綁扎位置過(guò)低，而發(fā)生壓迫肘部尺神經(jīng)，袖帶通氣管朝上可改善這一情況。

雖然多個(gè)文獻(xiàn)中能查到此種綁扎方法，但此法目前在臨床工作中并未得到普及及認(rèn)可，所以是否采取袖帶反向綁扎法測(cè)血壓還需慎重。

以上“測(cè)血壓時(shí)，袖帶反向綁：血壓值還準(zhǔn)嗎？”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，想要了解更多精華知識(shí)點(diǎn)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！在職備考是否讓你覺(jué)得力不從心？快加入醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格培訓(xùn)課程，帶你逐步攻克備考難題。讓你備考之路事半功倍！去了解課程>