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歷年考點題

燒傷患者創(chuàng)面護理要點

2019-06-10 19:32 來源:
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士資格考試,專門整理了燒傷患者創(chuàng)面護理要點說明如下。

創(chuàng)面處理原則是保護創(chuàng)面,減輕損害和疼痛,防止感染。

1、創(chuàng)面的早期處理:病人休克基本控制后,在良好的麻醉和無菌條件下應盡早進行簡單性清創(chuàng)。清創(chuàng)順序一般自頭部、四肢、胸腹部、背部和會陰部順序進行。

2、包扎療法的護理適用于四肢燒傷采用敷料對燒傷創(chuàng)面包扎封閉固定的方法,目的是減輕創(chuàng)面疼痛,防止創(chuàng)面加深,預防創(chuàng)面感染,同時一定的壓力可部分減少創(chuàng)面滲出、減輕創(chuàng)面水腫。

3、暴露療法的護理適用于燒傷、特殊部位(頭面部、頸部或會陰部)及特殊感染(如綠膿桿菌、真菌)的創(chuàng)面、大面積創(chuàng)面。

暴露療法的病房應具備以下條件:室內清潔,有必要的消毒和隔離條件;室溫控制在28~32℃,濕度70%左右;便于搶救治療。

4、去痂、植皮護理深度燒傷創(chuàng)面愈合慢或難以愈合,且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障礙。因此,燒傷創(chuàng)面應早期采取切痂、削痂和植皮,做好植皮手術前后的護理。

5、感染創(chuàng)面的處理:加強燒傷創(chuàng)面的護理,及時清除膿液及壞死組織。

6、特殊部位燒傷護理

(1)頭頸部燒傷:多采用暴露療法,安置病人取半臥位,觀察有無呼吸道燒傷,必要時給予相應處理。

(2)會陰部燒傷:保持局部干燥,將大腿外展、使創(chuàng)面暴露;避免大小便污染,便后使用生理鹽水清洗肛門、會陰部,注意保持創(chuàng)面周圍的清潔。

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